[单选题]
下列抗真菌药物含有三氮唑结构的是
选项（5分）：
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[判断题] 人体血压昼夜节律呈“双峰一谷”，因此降压药均需在早晨顿服以覆盖血压高峰。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]CYP3A主要存在于 A 心 。B 肝 。C 脑 。D 肾 。 |
[单选题]以下对尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT）描述错误的有 A 参与内源性激素、药物以及许多毒物的代谢 。B 根据核苷酸序列的相似性分为四个家族：UGT1，UGT2，UGT3和UGT8 。C 人类UGT1A9的突变可改变人体内胆红素代谢水平，导致遗传性高胆红素血症 。D UGT2B7主要表达于肝脏，是最重要的葡萄糖醛酸基转移酶 。 |
[判断题] 他汀类药物（如阿托伐他汀）建议夜间服用，因为胆固醇合成酶（HMG-CoA还原酶）活性在夜间最高。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 胃酸分泌昼夜节律为夜间高、白天低，因此H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）需在睡前给药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肿瘤细胞对化疗药物的敏感性无昼夜差异，故抗肿瘤药物无需考虑给药时间。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 哮喘患者夜间症状加重与气道阻力节律性升高有关，因此长效β2受体激动剂（如沙美特罗）需睡前给药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物的时辰毒性差异仅与药动学节律相关，与靶器官敏感性无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]对HNMT的描述正确的是 A 代谢异烟肼、磺胺二甲嘧啶和普鲁卡因胺等 。B 催化组胺及其他类似结构杂环化合物的Nτ-甲基化代谢 。C 将内、外源性物质摄入细胞内 。D 参与内、外源性物质氧化代谢 。 |
[单选题]第一个被发现的参与肿瘤多药耐药（MDR）的转运蛋白 A OATP 。B PEPT 。C P-gp 。D BCRP 。 |
[判断题] Ⅱ期临床试验采用随机对照双盲设计，主要目的是在目标患者中评估药物的疗效和安全性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 临床试验的“盲法”仅指受试者不知分组情况，研究者必须知晓以保障安全。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] Ⅲ期临床试验是扩大样本量的开放性试验，无需设置对照组。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 临床试验的“意向性分析”（ITT）是指仅分析完成全部治疗的受试者数据，以提高结果准确性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] Ⅰ期临床试验主要在健康志愿者中进行，目的是评估药物的安全性和耐受性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] GCP（药物临床试验质量管理规范）的核心是保护受试者权益，确保数据真实可靠。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 交叉设计试验中，所有受试者先接受试验药再接受对照药，可完全避免个体差异干扰。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 安慰剂对照试验不适用于危重疾病研究，因违背伦理原则。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 等效性试验的目的是证明试验药疗效显著优于对照药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 老年人使用抗胆碱药（如阿托品）易诱发青光眼或尿潴留，与受体敏感性增高无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期 A 4周 。B 8周 。C 12周 。D 三月 。 |
[单选题]下列不属于老年人功能变化的是 A 性腺和肌肉萎缩 。B 视力、听力下降 。C 心肺功能减退 。D 免疫力下降 。 |
[单选题]成人后随着年龄的增长，心脏不会出现下列哪些变化 A 重量增加 。B 心排出量减少 。C 心指数增加 。D 收缩力减弱 。 |
[单选题]药物的口服吸收和什么无关 A 胃酸度 。B 胃排空时间 。C 病理状态 。D 服药时间 。 |
[单选题]血液激素水平随年龄增长明显升高的是 A 肾上腺素 。B 胰岛素 。C 生长激素 。D 肾素 。 |
[单选题]血浆清蛋白主要结合的药物是 A 弱酸性药物 。B 碱性药物 。C 强碱性药物 。D 所有药物 。 |
[单选题]可导致胎儿溶血的药物是 A 四环素 。B 磺胺类 。C 甲氨蝶呤 。D 呋喃妥因 。 |
[判断题] 药物通过胎盘屏障的能力与分子量、脂溶性及蛋白结合率有关，脂溶性高的药物更易通过胎盘。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]下列药物按照药物对胎儿影响属于@@类的是 A 青霉素类 。B 万古霉素 。C 莫西沙星 。D 庆大霉素 。 |
[单选题]可导致胎儿核黄疸的药物是 A 甲硝唑 。B 磺胺类 。C 红霉素 。D 克拉霉素 。 |
[单选题]下列哪项妊娠中晚期药物的不良反应主要表现在 A 牙齿 。B 神经系统 。C 女性生殖系统 。D 以上都是 。 |
[单选题]老年人对下列哪类药物的依从指数最小 A 抗菌药物 。B 镇痛药 。C 抗高血压药 。D 精神药物 。 |
[判断题] 孕妇使用ACEI类药物（如卡托普利）在妊娠中晚期可能导致胎儿肾脏畸形，但妊娠早期使用安全。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]下列哪项不是哺乳期禁用的药物是 A 放射碘 。B 吗啡 。C 溴隐亭 。D 环磷酰胺 。 |
[单选题]利福平使游离胆红素增高的原因是 A 竞争肝细胞膜特异性受体 。B 抑制葡萄糖酸转移酶 。C 引起溶血 。D 引起肝功能损害 。 |
[单选题]下列哪项下列药物哺乳期忌用的有 A 抗肿瘤药 。B 抗高血压药物 。C 抗甲状腺药 。D 以上都是 。 |
[单选题]新生儿不宜皮下注射的原因有 A 皮下脂肪少 。B 注射容量有限 。C 易损害邻近组织 。D 以上都是 。 |
[判断题] 肾功能不全患者使用主要经肾排泄的药物时，需根据肌酐清除率（Ccr）调整给药剂量或间隔。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 新生儿黄疸时使用磺胺类药物可能诱发核黄疸，因其可竞争性与血浆蛋白结合，增加游离胆红素浓度。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]哪个系统在整个妊娠期间持续分化，发育，故药物影响一直存在 A 生殖系统 。B 消化系统 。C 呼吸系统 。D 骨骼关节 。 |
[单选题]下列哪项不会对胎儿听神经有损害的药物是 A 链霉素 。B 卡那霉素 。C 环丙沙星 。D 庆大霉素 。 |
[单选题]下列药物可致牙齿黄染的是 A 左氧氟沙星 。B 氯霉素 。C 阿米卡星 。D 四环素 。 |
[单选题]妊娠期哺乳期涉及药物代谢动力学的屏障不包括 A 血-胎盘屏障(Blood-placental barrier,BPB） 。B 血-眼屏障(Blood-eye barrier,BEB） 。C 胎儿血脑屏障(Blood-brain barrier，BBB） 。D 血乳屏障(Blood-milk barrier，BMB） 。 |
[单选题]下列药物服用后在乳汁中含量较少的是 A 异烟肼 。B 乙醇 。C 青霉素 。D 甲硝唑 。 |
[判断题] 儿童用药可按成人剂量直接按体重比例折算，无需考虑肝肾功能发育差异。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 老年人对药物的敏感性增加，主要与肝肾功能减退、血浆蛋白结合率下降及靶器官敏感性改变有关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 哺乳期妇女用药时，若药物乳汁/血浆浓度比＞1，则必须停止哺乳。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 妊娠期妇女禁用所有药物，以避免对胎儿造成损害。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肝功能不全患者对经肝代谢的药物（如利多卡因）敏感性降低，需增加剂量以保证疗效。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]可引起“灰婴综合征”的药物是 A 庆大霉素 。B 红霉素 。C 吲哚美辛 。D 氯霉素 。 |
[单选题]下美国食品药品管理局(FDA）根据动物实验和临床用药经验及对胎儿致畸相关的影响，将药物在妊娠期的使用分为A、B、C、D、X五类。其中＿＿＿＿属于A类 A 甲状腺素 。B 青霉素类 。C 万古霉素 。D 庆大霉素 。 |
[单选题]危重病儿可靠的给药途径 A 口服给药 。B 皮下注射 。C 静脉给药 。D 经肛门给药 。 |
[单选题]氨基糖苷类药物不能用于以下哪个年龄段的患儿 A 18岁新生儿 。B 10岁以下患儿 。C 6岁以下患儿 。D 15岁以下患儿 。 |
[单选题]下列哪种药物最适用于伴有心、脑血管并发症的老年糖尿病患者控制血糖 A 甲苯磺丁脲 。B 格列齐特 。C 氯磺丙脲 。D 格列吡嗪 。 |
[单选题] α-去氧糖常见于A 强心苷。 B 皂苷。 C 黄酮苷。 D 蒽醌苷。 |
[判断题] 所有甾体类化合物均具有环戊烷骈多氢菲骨架。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 甲型强心苷苷元结构中具有的结构特点是（ ）A 甾体母核。 B 不饱和五元内酯环。 C 不饱和六元内酯环。 D C-3位α-OH，C-14位β-OH。 E C-3位β-OH，C-14位β-OH。 |
[判断题] 甾体皂苷的苷元由27个碳原子组成。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 制剂时皂苷不适宜的剂型是A 片剂。 B 注射剂。 C 冲剂。 D 糖浆剂。 |
[判断题] 胆汁酸类化合物属于甾体衍生物。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 属于2-去氧糖的是（ ）A β-D-加拿大麻糖。 B α-L-鼠李糖。 C α-L-夹竹桃糖。 D β-D-洋地黄毒糖。 E β-D-夹竹桃糖。 |
[单选题] F环裂解的二糖链皂苷具有哪些性质A 溶血性。 B 能与胆甾醇形成复合物。 C 抗菌活性。 D 均无。 |
[单选题] 甾体皂苷元基本母核是（ ）。A 孕甾烷。 B 螺甾烷。 C 羊毛脂甾烷。 D α-香树脂醇。 |
[判断题] 强心苷的强心作用与苷元结构密切相关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 可以用于Ⅰ-型强心苷中α-去氧糖检测的试剂是（ ）A 对二甲胺基苯甲醛。 B 亚硝酰氰化钠。 C 三氯化铁-冰醋酸。 D 冰醋酸-乙酰氯。 E 苦味酸钠。 |
[多选题] 作用2-去氧糖的反应有（ ）A Keller-Kiliani反应。 B 占吨氢醇反应。 C 亚硝酰铁氰化钾。 D 盐酸-对二甲氨基苯甲醛。 E 碱性苦味酸。 |
[单选题] 区别三萜皂苷与甾体皂苷的反应（）A 3，5-二硝基苯甲酸。 B 三氯化铁-冰醋酸。 C α-萘酚-浓硫酸反应。 D 20%三氯醋酸反应。 |
[单选题] 区别25-R 和25-S甾体皂苷主要看（ ）。Ⅰ(860 cm-1) Ⅱ(900 cm-1) Ⅲ(920 cm-1) Ⅳ(980 cm-1) Ⅴ (850 cm-1) Ⅵ (990 cm-1)A Ⅰ和Ⅱ。 B Ⅱ和Ⅲ。 C Ⅲ和Ⅳ。 D Ⅴ和Ⅵ。 |
[单选题] 由毛花洋地黄苷C制备西地兰应采取A 盐酸—丙酮。 B 5%Ca(OH)2。 C 5%HCl。 D 0.05mol/LHCl。 |
[单选题] 皂苷经甲醇提取后常用（ ）来沉淀析出皂苷A 氯仿。 B 正丁醇。 C 乙醚。 D 石油醚。 |
[单选题] 温和酸水解的条件为（ ）A 1%HCl/Me2CO。 B 3%~5%HCl。 C 0.02~0.05mol/LHCl。 D 5%NAOH。 |
[判断题] 甲型强心苷的苷元为五元不饱和内酯环。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 甾体皂苷的Liebermann-Burchard反应显红紫色。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[多选题] 提取皂苷类常用的方法是（ ）A 稀醇提取-正丁醇萃取法。 B 碱提取-酸沉淀法。 C 铅盐沉淀法。 D 酸提取-碱沉淀法。 E 稀醇提取-大孔吸附树脂法。 |
[多选题] 提取皂苷类常用的方法是（ ）A 稀醇提取-正丁醇萃取法。 B 碱提取-酸沉淀法。 C 铅盐沉淀法。 D 酸提取-碱沉淀法。 E 稀醇提取-大孔吸附树脂法。 |
[多选题] 有关强心苷的酶解，下列说法不正确的是（ ）A 仅能水解2-去氧糖。 B 可水解掉所有的糖基。 C 大多能水解末端的葡萄糖。 D 乙型强心苷较甲型强心苷难酶解。 E 甲型强心苷较乙强心苷难酶解。 |
[单选题] 区别甾体皂苷元C25位构型，可根据IR光谱中的（）作为依据。A B带>C带。 B A带>B带。 C D带>A带。 D C带>D带。 |
[单选题] 合成甾体激素药物和避孕药的重要原料薯蓣皂苷元属于（ ）。A 螺甾烷醇型。 B 异螺甾烷醇型。 C 呋甾烷醇型。 D 变形螺甾烷醇型。 |
[单选题] 不符合甾体皂苷元结构特点的是A 含ABCDE和F六个环。 B E环和F环以螺缩酮形式连接。 C F环是吡喃环，E环是呋喃环。 D 分子中常含羧基，又称酸性皂苷。 |
[判断题] 胺碘酮是CYP2C9和P-gp的抑制剂，可升高合用地高辛的血药浓度，需减少地高辛剂量50%。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 西咪替丁通过抑制CYP450酶增加合用药（如茶碱、华法林）的血药浓度，而雷尼替丁无此作用。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 华法林与阿司匹林联用仅增加出血风险，属于药动学相互作用。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 葡萄柚汁抑制肠道CYP3A4，可升高他汀类（如辛伐他汀）的血药浓度，增加横纹肌溶解风险。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物相互作用仅指两种及以上药物合用时发生的疗效或毒性变化，不包括药物与食物、草药之间的作用。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物相互作用的临床处理原则是禁止所有联合用药，以绝对避免风险。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 奎诺酮类抗生素（如环丙沙星）与含铝/镁抗酸药同服时，仅需间隔2小时即可避免相互作用。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药动学相互作用可通过影响吸收、分布、代谢或排泄环节改变血药浓度，而药效学相互作用不改变血药浓度。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 磺酰脲类降糖药（如格列本脲）与β受体阻滞剂联用可能掩盖低血糖症状（如心悸），属于药效学拮抗。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 利福平是CYP3A4强诱导剂，可降低合用药（如华法林、口服避孕药）的血药浓度，导致治疗失败。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]环磷酰胺属于抗代谢类抗肿瘤药物 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]下列药物中,哪个药物为天然的抗肿瘤药物 A 紫杉特尔 。B 伊立替康 。C 多柔比星 。D 长春瑞滨 。E 米托蒽醌 。 |
[单选题]下列哪个药物是通过诱导和促使微管蛋白聚合成微管，同时抑制所形成微管的解聚而产生抗肿瘤活性的 A 盐酸多柔比星 。B 紫杉醇 。C 伊立替康 。D 鬼臼毒素 。E 长春瑞滨 。 |
[单选题]下列哪个药物不是抗代谢药物 A 盐酸阿糖胞苷 。B 甲氨喋呤 。C 氟尿嘧啶 。D 卡莫司汀 。E 巯嘌呤 。 |
[单选题]塞替派属于哪类烷化剂 A 氮芥类 。B 乙撑亚胺类 。C 亚硝基脲类 。D 磺酸酯类 。 |
[单选题]下列属于激素类抗肿瘤药物是 A 拓扑替康 。B 托瑞米芬 。C 氟达拉滨 。D 米托蒽醌 。E 长春瑞滨 。 |
[单选题]卡培他滨属于哪一类抗肿瘤药 A 烷化剂 。B 抗生素 。C 抗代谢物 。 |
[判断题]甲氨蝶呤中毒时使用亚叶酸钙进行解救 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]下列属于抗代谢物的抗肿瘤药是 A 环磷酰胺 。B 甲氨蝶呤 。C 卡莫司汀 。 |
[单选题]甲氨蝶呤中毒时可使用亚叶酸钙进行解救，其目的是提供 A 二氢叶酸 。B 四氢叶酸 。C 谷氨酸 。 |