[单选题]
可引起“灰婴综合征”的药物是
选项（10分）：
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B
C
D
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[单选题]盐酸麻黄碱的立体结构为 A (1R，2S)-(-) 。B (1S，2S)-(+) 。C (1R，2R)-(-) 。D (1S，2R)-(+) 。 |
[单选题]因为结构中没有莨菪酸结构，不能发生Vitali反应的药物 A 后马托品 。B 甲溴阿托品 。C 东莨菪碱 。D 山莨菪碱 。 |
[单选题]含有儿茶酚胺结构的药物是 A 肾上腺素 。B 沙丁胺醇 。C 普萘洛尔 。D 拉贝洛尔 。 |
[单选题]胆碱酯酶抑制剂临床用于治疗 A 抗过敏 。B 治疗重症肌无力和青光眼 。C 治疗胃溃疡 。D 麻醉前给药 。 |
[单选题]利多卡因Lidocaine比普鲁卡因Procaine作用时间长的主要原因是 A Procaine有芳香第一胺结构 。B 酰胺键比酯键不易水解 。C Lidocaine有酰胺结构 。D Lidocaine的中间部分较Procaine短 。 |
[判断题] 非二氢吡啶类CCB（如地尔硫䓬）可减慢房室结传导，适用于房颤患者的心室率控制。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 氢氯噻嗪通过抑制远曲小管NaCl重吸收发挥降压作用，适用于高血压伴心力衰竭患者。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 华法林的抗凝作用需监测INR，治疗窗为2.0~3.0，但其疗效易受维生素K摄入和CYP2C9基因多态性影响。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] β受体阻滞剂（如美托洛尔）禁用于高血压伴支气管哮喘患者，因其可能诱发支气管痉挛。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] ACEI类药物（如卡托普利）的降压机制主要是抑制血管紧张素Ⅱ生成，并减少缓激肽降解。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 胺碘酮是广谱抗心律失常药，但长期使用可能导致甲状腺功能异常或肺纤维化。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 地高辛通过抑制心肌细胞Na+/K+-ATP酶，增加细胞内Ca²+浓度，增强心肌收缩力，适用于所有心力衰竭患者。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂，可改善HFrEF患者预后，但需警惕高钾血症风险（尤其联用ACEI时）。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 他汀类药物（如阿托伐他汀）的降脂作用与抑制HMG-CoA还原酶无关，主要通过促进LDL受体合成。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 副作用是药物固有作用，在治疗剂量下即可出现，通常可预知且难以避免。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 特异质反应多与遗传性酶缺陷有关，如G6PD缺乏者服用磺胺类药物可诱发溶血。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] A型不良反应与药物药理作用相关，发生率低但死亡率高。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 毒性反应仅发生在药物剂量过大或疗程过长时，与药物药理作用无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 因果关系评价是ADR监测的核心步骤，需结合时间关联性、生物学合理性和去激发/再激发结果综合判断。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物不良反应监测的唯一方法是自发报告系统（如我国“国家药品不良反应监测系统”）。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 过敏反应属于B型不良反应，与剂量无关，难以预测。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物依赖性仅指躯体依赖（停药后出现戒断症状），不包括心理依赖。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物半衰期是决定TDM采血时间点的唯一依据。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肾功能不全患者使用经肾排泄的药物时，无需调整剂量，仅需延长给药间隔。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 基因多态性是导致药物代谢个体差异的主要原因之一，可通过TDM结合基因检测指导用药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] TDM中测定游离药物浓度比总药物浓度更具临床意义，尤其对高蛋白结合率的药物。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 对于治疗窗宽的药物（如青霉素），TDM的临床意义更大。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 给药个体化仅需考虑药动学因素，无需关注药效学差异。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 治疗药物监测（TDM）的目的是通过测定血药浓度来优化给药方案，确保疗效并减少毒性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 群体药动学（PPK）通过分析群体数据，可为个体化给药提供参考模型。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 所有药物均需进行TDM，以保障临床用药安全。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] TDM的靶浓度范围（治疗窗）是固定的，不因患者年龄、合并疾病或联合用药而变化。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 零级消除动力学中，药物的消除速率与血药浓度成正比。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物的血浆蛋白结合率越高，其游离药物浓度越高，药效越强。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 临床药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肾功能不全时，主要经肾脏排泄的药物半衰期通常会缩短。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物的生物利用度（F）是指药物进入体循环的相对量和速度，与给药途径无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 表观分布容积（Vd）越大，说明药物在组织中分布越广泛。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 首过效应是指药物在胃肠道吸收时被破坏，导致生物利用度下降。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 稳态血药浓度通常在连续给药4-5个半衰期后达到。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肝药酶诱导剂（如苯巴比妥）可加速其他药物的代谢，降低其血药浓度。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 一级消除动力学的特点是半衰期恒定，与药物浓度无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]评价心理健康的标准不包括 A 人际和谐 。B 情绪稳定 。C 身体强壮 。D 人格完整 。 |
[单选题]母乳喂养对于婴儿心理健康的主要作用是 A 给予适宜的刺激 。B 给予充足的营养 。C 给予有效免疫力 。D 给予温暖的母爱 。 |
[单选题] 心理活动产生的主要物质基础是A 心脏 。 B 遗传基因 。 C 内分泌系统 。 D 大脑皮层。 |
[单选题] “入鲍鱼之肆，久而不能闻其臭”这说明了A 感觉的适应 。 B 感觉阈限的下降 。 C 感觉的对比 。 D 感觉的补偿。 |
[单选题]β-受体阻滞药的β阻断作用的个体差异是由以下哪种因素引起的 A NAT 。B ADH 。C CYP450 。D ALDH 。 |
[单选题]下面哪些基因属于药物氧化代谢酶基因 A CYP3A4 。B HNMT 。C ABCB1 。D SLC01B1 。 |
[单选题]以下药物可能引起G6PD缺陷者发生溶血的有 A 氯喹 。B 柳氮磺吡啶 。C 呋喃西林 。D 以上都是 。 |
[判断题] 胰岛素敏感性全天恒定，糖尿病患者无需调整胰岛素注射时间。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 糖皮质激素（如泼尼松）清晨8点给药可最大限度减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的抑制。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]主要位于血小板膜表面，是抗血小板药物氯吡格雷作用的靶点的受体是 A β1-AR 。B AT1受体 。C P2Y12受体 。D 5-HT受体 。 |
[判断题] 时辰药理学主要研究生物节律对药物吸收、分布、代谢和排泄（ADME）的影响，以优化给药时间。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]以下转运体中，不属于外排型的是 A MDR 。B MRP 。C OATP 。D BCRP 。 |
[判断题] 抗组胺药（如氯雷他定）白天服用更佳，因其镇静副作用与机体昼夜警觉性节律无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]20世纪50年代，遗传药理学的重要发现不包括 A 伯氨喹敏感的红细胞内谷胱甘肽浓度降低是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的缺乏所致 。B 肌松药琥珀胆碱的异常反应是血清胆碱酯酶的低亲和力变异所致 。C 异烟肼代谢率遗传控制和慢、快乙酰化代谢者的区分 。D 我国学者首先以普萘洛尔为模型药证实了药物反应种族差异 。 |
[单选题]ABCB1的功能不包括 A 一种细胞膜ATP依赖泵，可结合并以耗能方式排出多种药物 。B ABCB1可能是钙离子通道的一部分 。C 将药物从细胞外转运到细胞内 。D 被认为是自然或人工环境中细胞防御毒物的一道生理屏障 。 |
[判断题] 人体血压昼夜节律呈“双峰一谷”，因此降压药均需在早晨顿服以覆盖血压高峰。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]CYP3A主要存在于 A 心 。B 肝 。C 脑 。D 肾 。 |
[单选题]以下对尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT）描述错误的有 A 参与内源性激素、药物以及许多毒物的代谢 。B 根据核苷酸序列的相似性分为四个家族：UGT1，UGT2，UGT3和UGT8 。C 人类UGT1A9的突变可改变人体内胆红素代谢水平，导致遗传性高胆红素血症 。D UGT2B7主要表达于肝脏，是最重要的葡萄糖醛酸基转移酶 。 |
[判断题] 他汀类药物（如阿托伐他汀）建议夜间服用，因为胆固醇合成酶（HMG-CoA还原酶）活性在夜间最高。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 胃酸分泌昼夜节律为夜间高、白天低，因此H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）需在睡前给药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 肿瘤细胞对化疗药物的敏感性无昼夜差异，故抗肿瘤药物无需考虑给药时间。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 哮喘患者夜间症状加重与气道阻力节律性升高有关，因此长效β2受体激动剂（如沙美特罗）需睡前给药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物的时辰毒性差异仅与药动学节律相关，与靶器官敏感性无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]对HNMT的描述正确的是 A 代谢异烟肼、磺胺二甲嘧啶和普鲁卡因胺等 。B 催化组胺及其他类似结构杂环化合物的Nτ-甲基化代谢 。C 将内、外源性物质摄入细胞内 。D 参与内、外源性物质氧化代谢 。 |
[单选题]第一个被发现的参与肿瘤多药耐药（MDR）的转运蛋白 A OATP 。B PEPT 。C P-gp 。D BCRP 。 |
[判断题] Ⅱ期临床试验采用随机对照双盲设计，主要目的是在目标患者中评估药物的疗效和安全性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 临床试验的“盲法”仅指受试者不知分组情况，研究者必须知晓以保障安全。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] Ⅲ期临床试验是扩大样本量的开放性试验，无需设置对照组。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 临床试验的“意向性分析”（ITT）是指仅分析完成全部治疗的受试者数据，以提高结果准确性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] Ⅰ期临床试验主要在健康志愿者中进行，目的是评估药物的安全性和耐受性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] GCP（药物临床试验质量管理规范）的核心是保护受试者权益，确保数据真实可靠。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 交叉设计试验中，所有受试者先接受试验药再接受对照药，可完全避免个体差异干扰。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 安慰剂对照试验不适用于危重疾病研究，因违背伦理原则。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 等效性试验的目的是证明试验药疗效显著优于对照药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 老年人使用抗胆碱药（如阿托品）易诱发青光眼或尿潴留，与受体敏感性增高无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期 A 4周 。B 8周 。C 12周 。D 三月 。 |
[单选题]下列不属于老年人功能变化的是 A 性腺和肌肉萎缩 。B 视力、听力下降 。C 心肺功能减退 。D 免疫力下降 。 |
[单选题]成人后随着年龄的增长，心脏不会出现下列哪些变化 A 重量增加 。B 心排出量减少 。C 心指数增加 。D 收缩力减弱 。 |
[单选题]药物的口服吸收和什么无关 A 胃酸度 。B 胃排空时间 。C 病理状态 。D 服药时间 。 |
[单选题]血液激素水平随年龄增长明显升高的是 A 肾上腺素 。B 胰岛素 。C 生长激素 。D 肾素 。 |
[单选题]血浆清蛋白主要结合的药物是 A 弱酸性药物 。B 碱性药物 。C 强碱性药物 。D 所有药物 。 |
[单选题]可导致胎儿溶血的药物是 A 四环素 。B 磺胺类 。C 甲氨蝶呤 。D 呋喃妥因 。 |
[判断题] 药物通过胎盘屏障的能力与分子量、脂溶性及蛋白结合率有关，脂溶性高的药物更易通过胎盘。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]下列药物按照药物对胎儿影响属于@@类的是 A 青霉素类 。B 万古霉素 。C 莫西沙星 。D 庆大霉素 。 |
[单选题]可导致胎儿核黄疸的药物是 A 甲硝唑 。B 磺胺类 。C 红霉素 。D 克拉霉素 。 |
[单选题]下列哪项妊娠中晚期药物的不良反应主要表现在 A 牙齿 。B 神经系统 。C 女性生殖系统 。D 以上都是 。 |
[单选题]老年人对下列哪类药物的依从指数最小 A 抗菌药物 。B 镇痛药 。C 抗高血压药 。D 精神药物 。 |
[判断题] 孕妇使用ACEI类药物（如卡托普利）在妊娠中晚期可能导致胎儿肾脏畸形，但妊娠早期使用安全。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]下列哪项不是哺乳期禁用的药物是 A 放射碘 。B 吗啡 。C 溴隐亭 。D 环磷酰胺 。 |
[单选题]利福平使游离胆红素增高的原因是 A 竞争肝细胞膜特异性受体 。B 抑制葡萄糖酸转移酶 。C 引起溶血 。D 引起肝功能损害 。 |
[单选题]下列哪项下列药物哺乳期忌用的有 A 抗肿瘤药 。B 抗高血压药物 。C 抗甲状腺药 。D 以上都是 。 |
[单选题]新生儿不宜皮下注射的原因有 A 皮下脂肪少 。B 注射容量有限 。C 易损害邻近组织 。D 以上都是 。 |
[判断题] 肾功能不全患者使用主要经肾排泄的药物时，需根据肌酐清除率（Ccr）调整给药剂量或间隔。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 新生儿黄疸时使用磺胺类药物可能诱发核黄疸，因其可竞争性与血浆蛋白结合，增加游离胆红素浓度。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]哪个系统在整个妊娠期间持续分化，发育，故药物影响一直存在 A 生殖系统 。B 消化系统 。C 呼吸系统 。D 骨骼关节 。 |
