[单选题]
标准型21—三体的染色体畸变来源是（ ）
选项（10分）：
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[单选题]全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 A 以控制人群卫生需求为主要目的 。B 为病人提供以诊断治疗为主的服务 。C 居民就医最先接触的医疗服务（首诊服务） 。D 主要提供社区居民健康促进性服务 。E 以上都不是 。 |
[单选题]全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在 A 1969年 。B 1986年 。C 1972年 。D 1993年 。E 1997年 。 |
[单选题]关于医患沟通中的倾听原则，错误的是 A 移情式倾听 。B 及时反馈 。C 直接纠正病人的不同观点 。D 避免先入为主 。E 避免不同观点直接交锋 。 |
[单选题]问题病人中，多疑的病人是指 A 长期抱怨医生治疗无效，而主诉症状又很多 。B 病人愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱 。C 病人被动、依赖、缺乏自尊，依赖医生给予无穷帮助 。D 病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向 。E 以上都不是 。 |
[单选题]全科医学“连续性服务”体现在 A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 。B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 。C 对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 。D 对居民的人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 。E 如果全科医生调动工作，就应该将自己的患者带走 。 |
[单选题]全科医生为医疗保险以及患者节约经费的主要途径是 A 开展预防服务 。B 减少治疗 。C 提供临终关怀服务 。D 减少检查 。E 减少用药 。 |
[单选题]与疾病相比，一般来说症状不具有何种特点 A 外显性 。B 复杂而多变 。C 疾病发展过程中处于从属地位 。D 相对稳定 。E 一种症状可由多种疾病引起 。 |
[单选题]以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 A 对服务对象责任的持续性与间断性 。B 服务人口的多少与流动性 。C 处理疾病的轻重、常见与少见 。D 使用适宜技术还是高精尖技术 。E 是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 。 |
[判断题]以人为中心的照顾原则要求全科医生应在充分认识和理解服务对象的基础上，通过良好的沟通，与患者协商并制订诊疗计划，把患者的健康需求和价值观融入临床照顾中。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]与其他临床专科不同，全科医学采用的是以疾病为中心的照顾原则。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]连续性照顾意味着全科医生应每天24小时服务于社区居民。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]医患双方必须在法律法规和制度约束的范围内行使自身的权利，并履行相应的义务。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]医患关系概念有广义和狭义之分，狭义上医患关系是指医生与患者及其关系人之间形成的人际关系。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]全科医生的服务对象是患者，包括高危人群和健康人。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]医生对患者的生命和健康相关利益具有决定权。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]对于社区慢性非传染性疾病患者，全科医生应采用主动-被动型医患关系模式。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]以社区为范围的健康照顾原则要求全科医生只能对本社区常驻居民提供健康照顾。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]对临床症状典型的患者最常采用横向列举法进行诊断。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]以问题为导向的健康照顾，适用于 A 个人 。B 家庭 。C 社区 。D 个人与家庭 。E 个人、家庭和社区 。 |
[单选题]全科医生应特别注意与下列人群的沟通技巧，除外 A 老人和儿童 。B 思维迟钝或欠条理者 。C 成年慢性病患者 。D 不便启齿者 。E 病情复杂者 。 |
[单选题]十八世纪，法国启蒙思想家（ ）由于对科学技术的忧患意识首先开始了对科学技术的批判。 A 帕斯卡尔 。B 卢梭 。C 伏尔泰 。D 孟德斯鸠 。E 莫尔 。 |
[单选题]全科医学的基本原则不包括 A 人性化照顾 。B 可及性照顾 。C 间断性照顾 。D 综合性照顾 。E 协调性照顾 。 |
[单选题]全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括 A 依据病史、体格检查及病情需要来选定 。B 不需要做的坚决不做 。C 需要做的一定要做 。D 可做可不做的尽量不做 。E 费用高的一律不做 。 |
[单选题]根据患者的最初线索快速形成诊断假设，再依据诊断假设进行必要检查，然后根据结果对诊断假设进行评价（支持或排除），最后得出最可能的诊断。此方法称为 A 假设演绎法 。B 穷极推理法 。C 模型识别法 。D 系统推理法 。E 概率法 。 |
[单选题]下列哪项不属于人文科学 A 哲学 。B 经济学 。C 生物化学 。D 法学 。E 伦理学 。 |
[单选题]全科医疗特征中，可及性照顾体现在 A 地理上的接近 。B 结果上的有效 。C 关系上的亲切 。D 价格上的合理 。E 以上都是 。 |
[单选题]全科医疗和专科医疗的联系不包括 A 服从管理 。B 互补互利 。C “接力棒”式服务 。D 双向转诊 。E 各司其职 。 |
[单选题]语言沟通中，哪项做法是不恰当的 A 主动倾听 。B 尽量采用封闭式提问 。C 及时表扬和鼓励 。D 注意引导会谈方向 。E 从患者的角度理解问题 。 |
[单选题]全科医学"可及性服务"的含义是 A 其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 。B 其服务价格应比目前的基层医疗更便宜 。C 其服务时间应为每天24小时 。D 其药品种类应比目前的基层医疗更完全 。E 其辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 。 |
[单选题]医学人文精神的核心是 A 关爱生命 。B 追求真理 。C 把医学作为纯粹的自然科学 。D 把医学作为纯粹的人文科学 。E 创新诊疗技术 。 |
[单选题]全科医学的工作原则，不包括 A 以门诊为主体的照顾 。B 为个体提供从生到死的全过程照顾 。C 为服务对象协调各种医疗资源 。D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 。E 提供使社区群众易于利用的服务 。 |
[单选题]全科医学的临床思维应体现的基本特征为 A 以病人为中心、以问题为导向、以证据为基础 。B 体现生物-心理-社会医学模式 。C 遵循辩证思维、逻辑思维的基本认识规律，坚持科学的批判性思维 。D 运用流行病学的医学科学思维方法评价与决策临床问题 。E 以上都是 。 |
[单选题]关于社区卫生服务的基本内容，描述全面且正确的是 A 妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 。B 预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 。C 常见病、多发病、慢性病的社区治疗 。D 预防、医疗、保健、康复、科研、教学 。E 常见病的治疗和疾病预防 。 |
[单选题] 全科医疗中关于慢性病的照顾方式在传统医疗的基础上强调A 药物治疗。 B 手术治疗。 C 病人的自我管理。 D 姑息治疗。 E 替代医学疗法。 |
[单选题] 全科医生应诊的主要任务不包括A 确认并处理现患问题。 B 提供机会性预防。 C 改善病人的就医和遵医行为。 D 关注病人的慢性健康问题。 E 对家庭功能进行常规评价。 |
[判断题]生物医学模式关注的中心是病人，生物-心理社会医学模式的关注中心是疾病。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]Stott和Davis于1979年提出全科医生在应诊中的4项任务，分别是确认和处理现患问题，管理连续性问题，提供预防性照顾和改善病人的就医和遵医行为。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 常规了解病人的就医背景时不包括A 个人背景。 B 家庭背景。 C 社区背景。 D 社会背景。 E 司法背景。 |
[单选题] LEARN接诊模式中的L是指A 协商。 B 解释。 C 容许。 D 建议。 E 倾听。 |
[单选题] 健康信念模式的英文缩写是A POMR。 B GP。 C HBM。 D WONCA。 E BATHE。 |
[判断题]“LEARN”接诊模式中第三个步骤R是向病人解释可能的疾病诊断和病因。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]自我效能感越高的人越不会采取预防保健行动，即依从性越差。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]“disease”翻译为疾病，是指可以判明的人体生物学上的异常情况。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]以人为中心的健康照顾的基本点是进入病人的世界，了解病人的个性。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]健康信念模式（HBM）应用范围较小，局限于慢性非传染性疾病的预防预防和治疗中。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 全科医生有关转诊的责任不包括A 对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次。 B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况。 C 对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料。 D 为病人选择转诊的专科或顾问医生。 E 病人转诊后继续保持与病人的联系。 |
[单选题] 全科医生的问诊应采取A 封闭式问诊。 B 开放式问诊。 C 一次性问诊。 D 间接式问诊。 E 诱导式问诊。 |
[单选题] 以人为中心的服务要求不包括A 以病人的健康和服务需求为导向。 B 以预防为导向提供服务。 C 建立长期稳定的医患关系。 D 以病人为中心组建照顾团队。 E 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟。 |
[单选题] 全科医生“以人为中心”的照顾并非是A 应同时重视“疾病”和“病人”范畴。 B 要区别“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇的内涵。 C 把病人看成是完整的人而不是疾病的载体。 D 以病人为中心、需求为导向。 E 坚持全人照顾的理念。 |
[单选题] BATHE问诊不包括A 病人的背景信息。 B 病人的疾病体征。 C 病人的情绪状态。 D 病人的自我管理能力。 E 对病人的理解和同情。 |
[单选题] 以下何种措施不利于改善遵医行为A 加强医患沟通。 B 简化药物处方。 C 缩短医生接诊时间。 D 开展病人小组活动。 E 加强病人的健康教育。 |
[判断题]“BATHE”T是代表处理，即了解病人的自我管理能力。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]“sickness”翻译为病患，是指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]医学模式是指医学整体的思维方式，即解释和处理医学问题的方式。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]全科医生采用BATHE问诊方式，强调从背景、情感、烦恼、处理、移情五个方面收集病人信息。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]全科医生应诊的主要任务中，首先是要确认和处理现患问题。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]WHO对健康的定义是：健康是一种身体上、精神上的完满状态，以及有良好的社会适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]人们认为自己对某疾病易感性越高，采取相应预防保健行动的可能性就越小。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]全科医生以病人为中心的接诊模式英文缩写是“LEARN”模式，该模式体现了以病人为中心的健康照顾理念。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]人们对某个健康问题越感觉自己易感，就越有可能采取保护行动。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了A 开展早期预防。 B 弄清问题的线索和性质，避免耽误病人。 C 尽早开始治疗。 D 对病人的问题全面评价。 E 按照上级规定进行操作。 |
[单选题] 全科医生关注的中心是A 症状。 B 体征。 C 疾病。 D 辅助检查结果。 E 病人。 |
[单选题] 根据健康信念模式理论，下列各项中不利于采取保健行动的是A 感知的疾病严重。 B 感知疾病易感。 C 采取预防措施的利大于弊。 D 自我管理效能差。 E 触发因素。 |
[单选题] Disease指A 人体生物学上异常。 B 自我感觉不适。 C 社会状态不适应。 D 社会地位不承认。 E 以上都不是。 |
[单选题] 健康信念一般不会受到下列哪项因素的影响A 个体对疾病易感性的认识。 B 自然环境的变化。 C 他人行动的提示。 D 人口学因素。 E 个体对疾病严重性的认识。 |
[单选题] 全科医生的诊疗模式是A 以疾病为中心。 B 以家庭为中心。 C 以社区为中心。 D 以病人为中心。 E 以社会为中心。 |
[单选题] Illness是指A 人体生物学上异常。 B 自我感觉不适。 C 社会状态不适应。 D 社会地位不承认。 E 以上都不是。 |
[单选题] 以下哪个不是病人管理的基本内容A 门诊统计数据上报。 B 转诊。 C 处方。 D 支持或解释。 E 预防。 |
[单选题] 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑A 方法是否最新。 B 可靠性、真实性。 C 安全性。 D 成本。 E 可接受性。 |
[单选题] 全科医生的临床专科训练应以A 社区常见健康问题为主。 B 慢性疾病为主。 C 疑难杂症为主。 D 急症重症为主。 E 传染性疾病为主。 |
[单选题] 利用BATHE问诊方式，医生可以A 获得更为详尽的信息。 B 在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息。 C 缓和病人的社会压力和心理压力。 D 了解病人的疾病体征。 E 以上都是。 |
[单选题] 全科医生避免误诊的关键是A 利用高科技的生物学检查。 B 持续性的医疗照顾。 C 快速转会诊。 D 试验性治疗。 E 充分解释病情。 |
[单选题] 以人为中心的健康照顾不意味着A 重视病人的主观医疗服务需求甚于客观需要。 B 在治疗期间与病人保持良好的医患关系。 C 为病人部分家庭成员提供健康咨询。 D 为患者提供方便周到的居家照顾。 E 教育病人掌握自己所患疾病的必要知识。 |
[单选题] “以病人为中心”的服务原则不包括A 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效。 B 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观。 C 满足病人提出的各种要求。 D 尊重病人的权利。 E 注重提供临床预防服务。 |
[单选题] 全科医生应诊中的主要任务不包括A 确认和处理现患问题。 B 对慢性病问题进行管理。 C 定期提供预防性服务。 D 改善病人的就医遵医行为。 E 以上都不是。 |
[判断题] 队列研究适用于发病率很低的疾病的病因研究。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 暴露因素可以指遗传因素正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 随访研究中的失访可导致无应答偏倚。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 队列研究是从“因”到“果”的研究正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 队列研究可以用于评估预防措施的效果。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 队列研究是从“果”到“因”的研究。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 历史性队列研究中暴露到结局的方向是回顾性的，而研究工作的性质是前瞻性的正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 表示单纯由于暴露引起或降低事件发生的危险性的大小A RR。 B AR。 C AR%。 D OR。 E PARP。 |
[判断题] 队列研究的研究结局是指随访观察的预期结果事件。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 队列研究中队列人群的选择可以有自身前后对照正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 开展历史性队列研究所研究疾病的发病率或死亡率应较高正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 队列研究的对象可以只选具有某种暴露特征的人群。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 表示暴露组发病率是对照组发病率的比A RR。 B AR。 C AR%。 D OR。 E PARP。 |
[单选题] 将一群未患病的人根据是否暴露于所研究的病因或暴露程度而划分不同组别，然后在一定期间内随访观察不同组别的该病的发病(死亡)率，以评价暴露与疾病的关系，这种方法是A 生态学研究。 B 病例对照研究。 C 前瞻性队列研究。 D 回顾性队列研究。 E 筛检。 |
[单选题] 根据过去某时点的特征或暴露情况将研究对象分为不同组别，然后从那时开始依据已有的记录追溯到研究当时为止的一段时间内，每个成员发病或死亡的情况，以评价暴露与疾病的关系，这种方法是A 生态学研究。 B 病例对照研究。 C 前瞻性队列研究。 D 回顾性队列研究。 E 筛检。 |
[单选题] 在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人A 筛检试验。 B 真实性。 C 阳性似然比。 D Kappa值。 E 正确指数。 |
[判断题] 筛检试验能把无病的人和有病的人分开正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 约登指数越大,筛检试验的真实性越好。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 并联实验提高了特异度而降低了灵敏度正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 筛检方法评价中，“金标准”是指目前医学界公认的诊断某种疾病最快速的方法正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 正确判断阳性的可能性是错判阳性的可能性的倍数称为A 筛检试验。 B 真实性。 C 阳性似然比。 D Kappa值。 E 正确指数。 |
[判断题] 影响预测值的因素有灵敏度和特异度,更重要的是患病率正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 增加筛检人数可以提高筛检收益正确 、正确。 错误 、错误。 |