[单选题] 以人为中心的健康照顾不意味着
选项（4分）：
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[单选题] Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是A 血清透明，胆固醇明显增加，三酰甘油正常。 B 血清乳白色，胆固醇正常或稍高，三酰甘油明显增加。 C 血清浑浊，胆固醇稍高，三酰甘油增高。 D 血清浑浊，胆固醇正常，三酰甘油稍高。 E 血清透明，胆固醇明显增加，三酰甘油稍高。 |
[单选题] 急性冠脉综合征（ACS）不包括下列哪种疾病A 不稳定心绞痛。 B 非ST段抬高的心肌梗死。 C 常见的sT段抬高的心肌梗死。 D 无Q波急性心肌梗死。 E 心力衰竭。 |
[单选题] 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且二者大于正常值表明为A 代谢性酸中毒。 B 呼吸性酸中毒。 C 代谢性碱中毒。 D 呼吸性碱中毒。 E 无酸碱平衡紊乱。 |
[单选题] 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血葡萄糖A 葡萄糖-6-磷酸酶。 B 葡萄糖氧化酶。 C 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。 D 己糖激酶。 E 乳酸脱氢酶。 |
[单选题] 急性心肌梗死患者心脏组织中LD同工酶的含量为A LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5。 B LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。 C LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5。 D LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4。 E LD3＞LD5＞LD4＞LD1＞LD2。 |
[单选题] 缺铁时最先降低的指标是A 骨髓可染铁。 B 转铁蛋白。 C 血清铁。 D 总铁结合力。 E 血清铁蛋白。 |
[单选题] 严重腹泻病人常引起A PCO2↑。 B 血液pH↑。 C 血[Na+]、[HCO3-]↑。 D 低血钾。 E PO2↑。 |
[单选题] 下列有关女性雌激素分泌特征的叙述中错误的是A 女性青春期有明显的LH、FSH脉冲式大量释放。 B 排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰。 C 排卵时形成雌激素的第二次分泌高峰。 D 月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成。 E 女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节。 |
[单选题] 判断代偿型呼吸性碱中毒的指标是A 血浆pH正常，HCO3-升高，PCO2下降。 B 血浆pH正常，HCO3-下降，PCO2下降。 C 血浆pH下降，HCO3-下降，PCO2升高。 D 血浆pH正常，HCO3-下降，PCO2正常。 E 血浆pH正常，HCO3-升高，PCO2升高。 |
[单选题] 不符合铁粒幼细胞性贫血的是A 血清总铁结合力增高。 B 血清铁增高。 C 转铁蛋白饱和度增高。 D 血浆铁转换率增高。 E 红细胞游离原卟啉增高。 |
[单选题] 临床化验室常用的血糖测定方法是A Folin-Wu法。 B 邻甲苯胺法。 C 己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法。 D 班氏法。 E 碘量法。 |
[单选题] 下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因A 急性感染。 B 摄水不足。 C 高糖摄入。 D 药物。 E 酗酒。 |
[单选题] 男性，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，但经1500r/min离心30分钟，血浆清亮很多，且标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能为A Ⅰ型高脂蛋白血症。 B Ⅱ型高脂蛋白血症。 C Ⅲ型高脂蛋白血症。 D Ⅳ型高脂蛋白血症。 E Ⅴ型高脂蛋白血症。 |
[单选题] 低血糖时可出现A 胰岛素分泌加强。 B 胰高血糖素抑制。 C 生长激素分泌加强。 D 生长激素分泌抑制。 E 糖皮质激素分泌减少。 |
[单选题] T4型患者甲亢血中哪种激素降低A FT3。 B TT3。 C FT4。 D TSH。 E PTH。 |
[单选题] 细胞内液中最主要的阳离子是A Mg2+。 B Na+。 C K+。 D Mn2+。 E Ca2+。 |
[判断题] 意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征，正常血清总胆红素为1.7～17.1μmol/L，超过17.1μmol/L时出现肉眼可见的黄疸。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 恶心是一种上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，呕吐是指胃或部分小肠的内容物经食管、口腔排出体外的现象，二者常同时发生。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 呕吐物为宿食且有酸臭味，提示幽门梗阻；呕吐物带血，可能为上消化道出血。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 间停呼吸（比奥呼吸）表现为有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，如此反复交替，较潮式呼吸更为严重，预后多不良。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 急性腹泻常见于肠道感染、食物中毒、药物副作用等；慢性腹泻常见于消化系统疾病、全身性疾病、肠易激综合征等。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 便秘是指排便频率减少，一周内排便次数少于2～3次，排便困难，粪便干结。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 疼痛是机体受到伤害性刺激后产生的一种不愉快的感觉和情绪体验，包括躯体痛、内脏痛和牵涉痛。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 胸痛常见于胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病等，心绞痛常表现为胸骨后或心前区压榨样疼痛，可向左肩、左臂内侧放射。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 便血是指下消化道出血，血液经肛门排出，可呈鲜红色、暗红色或黑色。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，应考虑：A 房室交界性逸博心率。 B 阵发性室上性心动过速。 C 阵发性室性心动过速。 D 窦性心动过速。 E 心房扑动。 |
[单选题] 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：A V1------胸骨右缘第四肋间。 B V2------胸骨左缘第四肋间。 C V3------V2与V4连线中点。 D V4------左第5肋间锁骨中线处。 E V5------左第5肋间腋前线处。 |
[判断题]新生儿生理反射包括：角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射、吸吮反射、握持反射和拥抱反射。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 足月儿生后1小时后呼吸频率约是 A 90次/分 B 70次/分 。C 30次/分 。D 50次/分 。 |
[单选题] 妊娠40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血液及淋巴管吸收的肺液约占 A 1/2 。B 1/3 。C 3/4 。D 2/3 。 |
[单选题]能通过胎盘的免疫球蛋白是（ ） A IgM B IgD C IgG 。D IgA 。 |
[判断题]新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状之一 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]患儿，男，5分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀，心率95次／分，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中错误的是（ ） A 擦干、保温 B 吸出污染的羊水，保持气道畅通 C 给氧 。D 注射洛贝林刺激呼吸 。 |
[单选题] 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 A 宫内感染 。B 窒息 。C 肺表面活性物质缺乏 。D 体温过低 。 |
[判断题]新生儿黄疸是新生儿期常见的症状，大多数情况下 是生理性的，不需要特殊治疗。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查（
） A 属正常现象，可暂时观察 B 血液细菌培养及药敏试验 C 检测母子血型 D 肝胆B超 。 |
[单选题]3个月的健康小儿,体重6.5kg,每日需要多少8%的糖牛奶(ml)和水分(ml)是 A 500 200 。B 800 200 。C 700 250 。D 600 250 。 |
[判断题]过期产儿：胎龄满42足周或以上（≥294天）出生的称为过期产儿。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤 A 建立呼吸,增加通气 。B 尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅 。C 给肾上腺素 。D 维持正常循环,保证足够心输出量 。 |
[单选题]新生儿溶血病最常见的是 A 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 。B 球形红细胞增多症 。C MN血型不合 。D ABO血型不合 。 |
[单选题]新生儿常见的特殊生理状态不包括（ ） A 生理性黄疽 B 新生儿红斑及粟粒疹 C 乳腺肿大和假月经 D 生理性贫血 |
[单选题] 新生儿高胆红素血症,可导致 A 核黄疸 。B 败血症 。C 支气管肺炎 。D 颅内感染 。 |
[单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关 A 肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高 。B 胆道排泄胆红素的能力低下 。C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 。D 红细胞量多,寿命短 。 |
[单选题] 患儿为第一胎足月顺产，生后24小时内出现黄疽，应作下列检查，除了( ) A 血胆红素 。B 母婴血型 。C 抗人球蛋白试验( Coomb's test) 。D 谷丙转氨酶 。 |
[单选题] 足月儿皮肤外观的特点是 A 皮下脂肪少 B 皮肤发亮 。C 肤色红润 。D 皮肤水肿 。 |
[单选题]足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。最可能的诊断是 A 新生儿溶血病 。B 生理性黄疽 。C 母乳性黄疽 。D 新生儿肝炎 。 |
[单选题]早期新生儿是指（ ） A 出生3天内的新生儿 B 出生5天内的新生儿 C 出生7天内的新生儿 D 出生10天内的新生儿 |
[单选题] 男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBil289μmoL/L。为确诊最有效的检查是 A 血培养 。B 肝功能 。C 血型 。D 改良直接抗人球蛋白试验 。 |
[判断题]小儿出生后1小时内应进行早吸吮，以促进乳汁分泌。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]正常新生儿常见原始反射不包括（ ） A 觅食反射 B 吸吮反射 C 握持反射 D 腹壁反射 。 |
[单选题]男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3㎝。该患儿最可能的诊断是 A 新生儿低血糖 。B 新生儿溶血病 。C 新生儿肝炎 。D 新生儿败血症 。 |
[单选题] 下列最符合正常足月新生儿的特点的是( ) A 体重2600g，身长47cm，足底足纹浅 。B 体重2500g ,身长46.5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇 。C 体重2800g ,身长48cm，胎毛少 。D 体重2700g ,身长47.5cm，宰丸未下降 。 |
[单选题] 女婴,孕38周产,出生体重2.3kg,体温不升,不吃不哭,巩膜黄染,肝脾肿大,患儿属于 A 早产正常体重儿、新生儿败血症 B 早产小样儿、新生儿败血症 C 足月正常体重儿、新生儿败血症 D 足月小样儿、新生儿败血症 |
[单选题] 羊水内出现肺表面活性物质的时间是 A 30周 。B 25周 。C 28周 。D 40周 。 |
[单选题] 前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为A 其血清浓度高。 B 易于测定。 C 半寿期短。 D 浓度恒定。 E 方法重复性好。 |
[单选题] 检测到下列哪种抗体可确诊病毒引起的新生儿先天性感染A IgG。 B IgM。 C IgA。 D IgD。 E IgE。 |
[单选题] 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是A 一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加。 B 慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD+比值上升。 C 肝内三酰甘油大量合成。 D 大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加。 E 肝中脂肪酸氧化降低。 |
[单选题] 埃博拉病毒致病性的差异主要取决于A 血清型的不同。 B 病毒科的不同。 C 被感染者不同。 D 性别不同。 E 人种不同。 |
[单选题] 胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为A 结合胆红素。 B 未结合胆红素。 C δ胆红素。 D 血红素。 E 胆红素受体复合体。 |
[单选题] HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗HBe（-）、抗HBc（-），表明状态为A 急生肝炎初期。 B 慢性活动性肝炎。 C 乙肝恢复并产生免疫力。 D 既往乙肝病毒感染。 E 慢性迁延性肝炎。 |
[单选题] 患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-Hbe（-）、抗-HBc（+）、抗-HBs（-），正确的判断是A 患急性乙型肝炎。 B 患慢性乙型肝炎。 C 患慢性迁延性肝炎。 D 乙肝恢复期。 E 患慢性活动性肝炎。 |
[单选题] 肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有A 6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 B 葡萄糖激酶。 C 磷酸化酶。 D 葡萄糖-6-磷酸酶。 E 磷酸果糖激酶。 |
[判断题]血清胆碱酯酶活性是评价肝脏储备功能的指标之一，其活性降低提示预后不良。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]γ-谷氨酰转移酶（GGT）活性升高可用于评估酒精性肝损伤。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 下列哪种胆红素有细胞毒性A 非结合胆红素。 B 单葡萄糖醛酸结合胆红素。 C 双葡萄糖醛酸结合胆红素。 D 与血清白蛋白牢固结合的胆红素。 E 蛋白非结合型胆红素。 |
[单选题] 下列哪种细胞适合于乙脑病毒的分离和培养A C6/36细胞。 B 鸡胚细胞。 C 鸭胚细胞。 D Hela细胞。 E CER细胞。 |
[单选题] 下列哪项检查结果，对乙型肝炎的早期诊断最有价值A AST升高，A/G比值倒置。 B ALT升高，HBsAg（+），抗-HBCIgM（+）。 C HBsAg（+），HBeAg（-），抗HBC（+）。 D HBsAg（+），抗HBe（+），抗HBc（+）。 E 抗HBe（+），抗HBc（-）。 |
[判断题]肝脏严重受损时，血清胆固醇酯比例降低。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]肝脏是合成大多数凝血因子的主要场所，严重肝病时可导致PT延长。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]血清前白蛋白半衰期短，能更敏感地反映肝脏的合成功能。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]体内生物转化作用最强的器官是肝脏 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]肌酸激酶同工酶（CK-MB）曾被认为是诊断AMI的“金标准”。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题] 临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当A CK GT ALP AMY。 B ALT AST ALP GGT。 C AMY LDH α-HBD GGT。 D ACP ASq Lipase LDH。 E TnI AST ACP CK。 |
[单选题] 微粒体乙醇氧化体系的辅酶为A NAD+。 B NADH。 C NADPH。 D NADP+。 E CoA。 |
[单选题] 乙型肝炎患者血液中有种特有的抗原是A HBcAg。 B HBeAg。 C HBsAg。 D HBcIG。 E HBcIgM。 |
[单选题] 血清中HBVDNA聚合酶的存在，表明HBV的感染处于下列哪一时期A 病毒血症期。 B 病毒活动复制期。 C 病毒血症前期。 D 病毒血症后期。 E 病毒血消退期。 |
[单选题] 肝脏在脂肪代谢中的作用不包括A 生成酮体。 B 利用酮体。 C 合成脂蛋白。 D 分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收。 E 能排泄胆固醇。 |
[单选题] 对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是A 碱性磷酸酶1。 B γ－谷氨酰转肽酶Ⅱ。 C 甲胎蛋白。 D 谷胱甘肽－S－转移酶。 E 乳酸脱氢酶。 |
[单选题] 影响血中游离钙浓度的主要因素是A 体温。 B 血液PH。 C 血浆球蛋白浓度。 D 血磷浓度。 E 血红蛋白浓度。 |
[单选题] 胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输A Y蛋白和Z蛋白。 B 葡萄糖醛酸。 C 血红蛋白。 D 清蛋白。 E γ-球蛋白。 |
[单选题] 下列酶中随年龄变化最明显的是A 谷丙转氨酶。 B γ-谷氨酰基转移酶。 C 谷草转氨酶。 D 碱性磷酸酶。 E 乳酸脱氢酶。 |
[单选题] 在正常的妊娠过程中，下列哪一种血清酶活性增高最明显A 碱性磷酸酶。 B 肌酸激酶。 C 淀粉酶。 D γ-谷氨酰基转氨酶。 E 脂肪酶。 |
[单选题] 血中非蛋白含氮物质主要来源于A 蛋白分解代谢产生的氨基酸。 B 氨基酸脱氨基产生的游离氨。 C 鸟氨酸循环产生的尿素。 D 肌酐与尿酸。 E 食物中吸收的氨盐。 |
[单选题] 患者，男性，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助A CK。 B CK-MB亚型。 C cTn。 D Mb。 E 以上都可以。 |
[单选题] 急性肝炎时AST/ALT比值A 小于1。 B 大于1。 C 等于1。 D 大于3。 E 大于2。 |
[单选题] 胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变A 胆酸比例减低。 B 脱氧胆酸比例减低。 C 鹅脱氧胆酸比例减低。 D 鹅脱氧胆酸比例升高。 E 胆汁酸组成基本无改变。 |
[单选题] 通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成A Y蛋白。 B 葡萄糖酸。 C 胆汁酸。 D 6-磷酸葡萄糖。 E 葡萄糖醛酸。 |
[判断题]IV型胶原、层粘连蛋白等是反映肝纤维化的血清学指标。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]肝硬化时，肝脏合成白蛋白能力下降，导致血清白蛋白降低。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]血清总蛋白和白蛋白增高常见于严重的肝脏疾病。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]血清学检测抗Hp IgG抗体可用于现症感染的诊断。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]血清胆碱酯酶（ChE）活性降低常见于有机磷农药中毒和严重肝病。 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]胆红素在肝脏中转化主要是与清蛋白结合 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]衰老红细胞的破坏主要在肝脏 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]人体GGT含量最高的组织器官是肾脏 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]肝脏不能利用酮体 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]胆红素是胆固醇的分解产物 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]异常凝血酶原（PIVKA-II）是维生素K缺乏或拮抗剂的标志，也可用于肝癌辅助诊断。 (√) 正确 、正确。 错误 、错误。 |