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[单选题] 某糖尿病患者急诊入院,呕吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特殊气味。该患者血气分析结果最可能为

A pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa。

B pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa。

C pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa。

D pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa。

E pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa。

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[单选题] 1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于

A 8:1。

B 15:1。

C 18:1。

D 24:1。

E 36:1。

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[单选题] AMI发生后,CK-MB在血清中升高的时间为

A 2~4小时。

B 3~8小时。

C 6~8小时。

D 8~12小时。

E 12~16小时。

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[单选题] 缺钙的病因不包括

A 长期日照不足。

B 维生素D摄入不足。

C 食物中钙磷比例不当。

D 肾功能障碍。

E 只补维生素D。

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[单选题] 男性,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。 上述患者血浆中哪些脂类成分显著升高

A 内源性三酰甘油。

B 外源性三酰甘油。

C 内源性胆固醇。

D 外源性胆固醇。

E 内源性三酰甘油和胆固醇。

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[判断题]

呼吸性碱中毒时,血pH升高,PaCO2原发性降低。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清转氨酶(ALT、AST)活性是反映肝细胞损伤的敏感指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

胰高血糖素由胰岛β细胞分泌

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂异常防治的首要靶目标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

高铁血红蛋白还原试验用于筛查G6PD缺乏症。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清游离轻链(sFLC)测定及其比值(κ/λ)对浆细胞疾病的诊断和监测有重要价值。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

去甲肾上腺素属于舒血管物质

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

风湿热活动期,ASO和CRP常同时升高。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清总胆红素和结合胆红素增高是鉴别溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸的重要指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对

A 质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用。

B 开启安瓿后,应立即注入仪器中检测。

C 检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因。

D 过期的质控物不能使用。

E 质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小。

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[单选题] 男性,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊,查体,面色苍白,发汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图示ST段抬高。实验室检查,钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L。C.K90U/L。该患者应首先需考虑的疾病是

A 急性心肌梗死。

B 肺心病。

C 营养不良。

D 肾衰。

E 骨坏死。

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[单选题] 大量饮水后,水的主要排泄途径是

A 胆道。

B 皮肤。

C 肠道。

D 肾。

E 肺。

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[单选题] 男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是

A ALT。

B AST。

C LDH。

D GGT。

E ALP。

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[单选题] 下列不符合青春期迟缓的临床生化检测结果的是

A LH降低。

B FSH降低。

C 性激素降低。

D GnRH兴奋试验为正常反应。

E 氯米芬兴奋试验无反应。

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[单选题] 38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性

A 极度升高。

B 中度升高。

C 明显升高。

D 轻度升高。

E 不升高。

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[单选题] ISE法原理的核心为

A 电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式。

B 溶液的pH要适当。

C 要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度。

D 敏感膜对被测离子选择性响应。

E 溶液的温度要适当。

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[单选题] 血糖去路的主要途径是

A 糖酵解。

B 有氧氧化。

C 合成糖原。

D 转化成脂肪。

E 通过尿液排出体外。

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[单选题] 少量饮酒可使下列哪项升高

A LDL-C。

B HDL-C。

C LpA。

D CETPP。

E VLDL-C。

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[单选题] 生长激素的作用不包括

A 促进脑的发育。

B 加速蛋白质的合成。

C 促进肝糖原分解。

D 促进软骨生长发育。

E 对维持正常的性发育有重要作用。

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[单选题] 对原发性甲状腺功能亢进病人,下列选项中正确的是

A TT3、TT4下降,TSH升高。

B TT3、TT4下降,TSH下降。

C TT3、TT4升高,TSH升高。

D TT3、TT4升高,TSH下降。

E TT3升高,TT4、TSH下降。

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[单选题] 严重腹泻可引起

A 碳酸氢盐丧失,造成酸中毒。

B 胃酸损失。

C 肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低。

D 引起碱中毒。

E 引起高血钾。

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[单选题] 与糖尿病的发病原因不符的是

A 胰岛素合成异常。

B 胰岛素分泌异常。

C 胰岛素作用受损。

D 胰岛素受体缺陷。

E 胰岛B细胞受破坏。

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[单选题] 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是

A 碘乙酸钠-EDTANa2。

B 叠氮钠-肝素锂。

C 氟化钠-草酸钾。

D 氟化钠-肝素钠。

E 冰醋酸-肝素。

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[单选题] 病毒性肝炎恢复期内,下列哪项指标仍升高时,指示肝炎未愈

A ALT。

B AST。

C LDH。

D GGT。

E ALP。

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[单选题] 下列哪类测定HDL-C的匀相测定法试剂中使用抗体

A 选择性抑制法(PPD法)。

B PEG修饰酶法(PEGME法)。

C 反应促进剂-过氧化物酶清除法(SPD法)。

D 过氧化氢酶清除法(CAT法)。

E 免疫分离法(IS法)。

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[单选题] 对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,下列哪种说法是正确的

A 不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测。

B 不能排除急性心肌梗死。

C 可以排除急性心肌梗死。

D 可以诊断为急性心肌梗死。

E 不需要处理。

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[单选题] 氧结合量是指

A Hb结合的O2量。

B 物理溶解O2量。

C 血液与大气接触后,Hb与O2结合的量。

D 循环过程中,血液释放给组织的O2量。

E 隔绝空气条件下,血液中实际的含O2量。

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[单选题] 关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对

A 组织对葡萄糖的利用减少。

B 糖异生增多。

C 糖异生减少。

D 糖原分解增多@2糖原合成减少。

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[单选题] 关于1型糖尿病,叙述不正确的是

A 多发于青少年。

B 起病急。

C 易发生酮症酸中毒。

D 起病初期血中胰岛细胞抗体不会有阳性。

E 胰岛素释放试验可见基础胰岛素水平低于正常。

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[单选题] 男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短,面色苍白,心电图示ST段抬高,有慢性支气管炎史,和20年吸烟史。查血清AST256U/L,LDH4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是

A 急性心肌梗死。

B 二尖瓣狭窄致右心衰竭。

C 急性肾衰。

D 肝硬化。

E 骨骼肌疾病。

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[单选题] 心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是

A CK。

B CK-MB 。

C LDH。

D cTnT。

E cTnI。

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[单选题] 下列哪一组元素属人体必需的微量元素

A 铁、铬、硒、钙、铜。

B 氟、铁、硒、铅、碘。

C 硅、钒、铅、锌、碘。

D 铁、锰、氟、锌、碘。

E 铬、汞、锌、铜、碘。

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[单选题] 最新的按病因将糖尿病分为以下几类,除外

A 1型糖尿病。

B 2型糖尿病。

C 特殊类型的糖尿病。

D 妊娠期糖尿病。

E 糖耐量异常。

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[单选题] 血液中CO2的主要运输形式是

A HCO3-。

B H2CO3。

C 氨基甲酸血红蛋白。

D 物理溶解CO2。

E CO32-。

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[单选题] 下列哪一种化合物不是以胆固醇为原料合成的

A 皮质醇。

B 胆汁酸。

C 雌二醇。

D 胆红素。

E 1,25-(OH)2-D3。

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[单选题] 临床血K+和Na+可用以下方法测定,除外

A 火焰光度。

B 离子选择性电极法。

C 干化学方法。

D 酶法。

E 原子吸收法。

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[单选题] 人体每天体内代谢产生的水大约有

A 200ml。

B 300ml。

C 400ml。

D 500ml。

E 600ml。

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[判断题]

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)被认为是一种“好”的胆固醇。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)可出现低血钠、高血钾。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清脂肪酶在急性胰腺炎时升高的持续时间比淀粉酶更长。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

钴是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肾脏是进行糖异生作用的主要器官

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

诊断心衰最敏感的标志物为BNP

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肝细胞性黄疸时,结合和非结合胆红素均可升高,尿胆红素和尿胆原均阳性。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

呼吸性碱中毒时血钾升高

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清淀粉酶升高一定是由急性胰腺炎引起。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖尿病的重要方法。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

心肌肌钙蛋白(cTn)是诊断急性心肌梗死(AMI)的高特异性和高敏感性的标志物。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

标本溶血会使血浆中葡萄糖含量升高

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

补体C3、C4降低常见于系统性红斑狼疮活动期。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清肌酸激酶(CK)活性增高主要见于心肌和骨骼肌损伤。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 甲状腺素合成的过程是

A 碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应。

B 碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应。

C 碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应。

D 碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应。

E 碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化。

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[单选题] 不是肌红蛋白在诊断急性心肌梗死中的特点的是

A 在AMI发作12小时内诊断敏感性很高,是至今最早的AMI标志物。

B 在胸痛发作2~12小时内,肌红蛋白可排除AMI诊断。

C 在血中出现早期诊断特异性高。

D 可用于判断再梗死。

E 可用于判断再灌注。

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[单选题] 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大

A 心电图。

B 心尖搏动图。

C 超声心动图。

D 血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定。

E 心导管检查。

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[单选题] 钙作为重要的调节物质,其功能为

A 作用于细胞膜,影响膜的通透性及转运。

B 细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用。

C 是脂肪酶、ATP酶等的激活剂。

D 是维生素D3-1-羟化酶的抑制剂。

E 以上都是。

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[单选题] 细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合

A 正常骨髓铁粒染色。

B 缺铁性贫血。

C 地中海贫。

D 难治性贫血。

E 溶血性贫血。

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[单选题] 影响肠道内钙吸收的因素不包括

A 肠道内pH。

B 体内维生素D含量。

C 食物中钙磷比例。

D 血浆钙磷浓度。

E 甲状腺素水平。

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[单选题] 关于Lp(a)叙述错误的是

A Lp(a)是动脉粥样硬化的独立危险因子。

B Lp(a)含有ApoB-100和Apo(a)。

C Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性。

D Lp(a)在脂蛋白电泳时多位于α与前β-脂蛋白之间。

E Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下仅含ApB-100的颗粒称LDL。

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[单选题] 有关果糖胺的叙述,错误的是

A 主要是测定糖化清蛋白。

B 所有糖化血清蛋白都是果糖胺。

C 反映过去2~3周的平均血糖水平。

D 不可替代糖化血红蛋白。

E 是糖尿病近期控制水平的监测指标。

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[单选题] 细胞内液与细胞外液在组成上的区别是

A 细胞内液阴离子以Cl-为主。

B 细胞内液阴离子以HPO42-和蛋白质为主,阳离子以K+为主。

C 细胞内液阴离子以HCO3-为主,阳离子以Na+为主。

D 细胞内液阳离子以Na+为主。

E 细胞内外液的渗透压不相等。

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[单选题] 女性,52岁,10年前患乳腺癌作过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊。实验室检查:血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能是

A 原发性甲状旁腺功能亢进症。

B 甲状腺功能亢进。

C 维生素D摄入过量。

D 恶性肿瘤。

E 维生素A摄入过量。

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[单选题] 下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是

A 细胞中LDH含量比血清高100倍。

B 标本宜贮存在4℃。

C LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死。

D LDH有五种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同。

E LDH主要存在于细胞质中。

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[单选题] 下列哪项在胸痛发作后6~12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标

A CK。

B CK-MB。

C Mb。

D cTnT。

E cTnI。

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[单选题] 维持体液正常渗透压的电解质中不正确的是

A Cl-。

B Na+。

C Ca2+。

D K+。

E PO43-。

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[单选题] 缺铁性红细胞生成期,可见以下哪组改变

A 有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常。

B 贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降。

C 有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高。

D 无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低。

E 以上都不是。

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[单选题] 血液中的钙有43%~47%的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合

A 白蛋白。

B 免疫球蛋白。

C 转铁蛋白。

D 钙调蛋白。

E C-反应蛋白。

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[单选题] 下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物

A CK。

B CK-MB。

C LD1。

D cTn。

E AST。

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[单选题] 1999年2月WHO接受了1997年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议,将糖尿病分为

A 1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。

B Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病。

C 临床类型和统计学危险性两大类糖尿病。

D 糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病。

E IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病。

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[单选题] 下列符合T3型甲亢的是

A 血PTH增高。

B 血TT3增高。

C FT3。

D FT4。

E 甲状腺I131率增高,高峰无前移。

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[单选题] 胰岛素样生长因子(IGF)的化学本质是

A 多肽。

B 蛋白质。

C 氨基酸衍生物。

D 儿茶酚胺。

E 类固醇。

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[单选题] 电极法测定原理是根据下列哪一个公式

A 比耳公式。

B 能斯特公式。

C 波义尔定律公式。

D 查利公式。

E 朗伯公式。

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[单选题] 某患者,女性,45岁,就诊时主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3,FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者何种疾病的可能性大

A 垂体性甲状腺功能低下。

B 亚急性甲状腺炎。

C 甲状腺性甲状腺功能低下。

D 甲状腺癌。

E 下丘脑性甲状腺功能低下。

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[单选题] 维持血浆胶体渗透压主要的蛋白质是

A α1-酸性糖蛋白。

B 清蛋白。

C 纤维蛋白原。

D 凝血酶原。

E 免疫球蛋白。

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[单选题] 影响酶促反应的因素不包括

A 酶浓度。

B pH。

C 温度。

D 激活剂。

E 操作者。

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[单选题] 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是

A 氨基酸。

B 葡萄糖。

C 脂肪酸 。

D 酮体@2儿茶酚胺。

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[单选题] 下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确

A BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素。

B BNP有利于实验室测定。

C BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在。

D 在呼吸困难病人,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子。

E BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用。

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[单选题] 胆固醇是下列化合物前体物,但何项除外

A 胆汁酸。

B 维生素D3。

C 雄激素。

D 雌激素。

E 绒毛膜促性腺激素。

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[单选题] Wilson病患者血液中主要缺乏

A C反应蛋白。

B 铜蓝蛋白。

C 甲胎蛋白。

D α1抗胰蛋白酶。

E 免疫球蛋白。

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[单选题] 呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起

A 发热。

B 肺气肿。

C 贫血。

D 癔症。

E 哮喘。

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[判断题]

铜蓝蛋白是一种急性时相反应蛋白,在炎症、感染时可升高。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血气分析时,PaO2是指物理溶解在血浆中的O2所产生的张力。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血尿酸水平升高仅与痛风有关,与其他疾病无关。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血清淀粉酶(AMY)活性增高是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

一般情况下体内含糖原总量最高的器官是肌肉

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

代谢综合征的诊断依据包括中心性肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯和低HDL-C。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

阴离子间隙(AG)是判断代谢性酸中毒类型的重要指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

肌红蛋白(Mb)在AMI后出现最早,但特异性不如cTn。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

25-羟基维生素D [25(OH)D] 是评价人体维生素D营养状况的最佳指标。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,增高见于炎症、组织损伤等。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血钠低于135mmol/L称为低钠血症。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

胃泌素17(G-17)水平可反映胃窦部G细胞功能和大胃黏膜的分泌状态。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

抗苗勒管激素(AMH)水平可反映卵巢储备功能。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

血气分析标本必须严格隔绝空气,并在30分钟内完成检测。

正确 、正确。

错误 、错误。

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