[单选题] 下列哪一项不符合咽结合膜热的特点

A 发热 。

B .咽炎 。

C .结膜炎 。

D .病原体为腺病毒3、7型 。

E .病原体为柯萨奇。

F 组病毒。

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[单选题] 支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验时（ ）

A 血常规 。

B 血清嗜异凝集反应 。

C C反应蛋白 。

D 冷凝集试验 。

E 血清病毒抗体滴度。

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[单选题] 呼吸道合胞病毒肺炎（）

A 小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见 。

B X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶 。

C 肺浸润，多发性肺脓肿 。

D 多种多样，基本改变为支气管肺炎征象 。

E 以肺门阴影增浓为突出。

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[单选题] 特发性肺纤维化首先应与以下哪种疾病相鉴别

A 粟粒性肺结核 。

B .支气管肺炎 。

C .金黄色葡萄球菌肺炎 。

D .支气管哮喘 。

E .肺含铁血黄素沉着症。

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[单选题] 确诊特发性肺含铁血黄素沉着症主要依据哪项指标

A 血常规 。

B .胸片检查 。

C .痰中或胃内找到大量含铁血黄素巨噬细胞 。

D .大便隐血 。

E .临床症状。

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[单选题] 急性肺炎的病程是

A 1个月以内 。

B .1～2个月 。

C .2～3个月 。

D .3～6个月 。

E .6个月～1年。

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[单选题] 支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（）

A 抗生素用至体温正常后2-3天 。

B 抗生素用至体温正常后5-7天 。

C 抗生素用至体温正常后7-9天 。

D 抗生素用至体温正常后1-2周 。

E 抗生素用至体温正常后9-11天。

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[单选题] 诊断特发性肺纤维化的金标准是

A 胸片 。

B .胸部CT 。

C .纤维支气管镜 。

D .肺活检 。

E .肺功能测定。

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[单选题] 小儿CAP的常见病原为

A 革兰阴性杆菌和病毒 。

B .革兰阳性球菌和病毒 。

C .革兰阳性球菌和衣原体 。

D .革兰阴性杆菌和支原体 。

E .病毒和支原体。

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[单选题] 引起病毒性肺炎占首位的是（ ）

A 腺病毒 。

B 流感病毒 。

C 呼吸道合胞病毒 。

D 副流感病毒 。

E 肠道病毒。

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[单选题] 急性上呼吸道感染的治疗不包括

A 注意休息，保持良好的生活环境 。

B .发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理 。

C .病毒感染，可试用利巴韦林 。

D .高热可口服药物或物理降温 。

E .均应选用抗生素治疗。

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[单选题] 支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因（ ）

A 二氧化碳潴留 。

B 需氧代谢障碍 。

C 高热 。

D 饥饿 。

E 吐泻。

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[单选题] 先天性喉部异常不包括

A 先天性喉喘鸣 。

B .会厌两裂 。

C .先天性喉蹼 。

D .声门下狭窄 。

E .喉痉挛。

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[单选题] 急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病？

A 支气管炎 。

B .肺炎 。

C .咽后壁脓肿 。

D .风湿热 。

E .中耳炎。

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[单选题] 腺病毒肺炎（ ）

A 喘憋为突出表现 。

B 咳频、喘憋、发绀 。

C 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 。

D 全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克 。

E 刺激性咳嗽为突出表现。

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[单选题] 小儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择

A 给予口服地高辛 。

B .西地兰静脉注射 。

C .给予地塞米松 。

D .酚妥拉明静脉滴注 。

E .给予卡托普利。

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[单选题] 支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是

A .发热、咳嗽 。

B .气促 。

C .有/无粗湿啰音 。

D .有/无固定性细湿啰音 。

E .周围血白细胞增高。

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[单选题] 哮喘患儿的FEV1/FVC比率常为

A 50%～65% 。

B .65%～70% 。

C .70%～75% 。

D .75%～80% 。

E .80%～85%。

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[单选题] 关于喉梗阻，描述正确的是

A 3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗 。

B .2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难 。

C .1度喉梗阻不会出现啰音 。

D .3度喉梗阻可出现口唇发绀 。

E .4度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音。

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[单选题] 关于小儿急性喉炎的临床表现下列哪项是错误的

A 低热 。

B .声嘶 。

C .犬吠样咳嗽 。

D .吸气性哮鸣 。

E .呼气性呼吸困难。

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[单选题] 可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是

A 呼吸道合胞病毒肺炎 。

B .腺病毒肺炎 。

C .金黄色葡萄球菌肺炎 。

D .革兰阴性杆菌肺炎 。

E .肺炎支原体肺炎。

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[单选题] 急性肺炎病程为（ ）

A 1个月内 。

B 2个月内 。

C 3个月内 。

D 4个月内 。

E 5个月内。

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[单选题] 儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用的治疗方案是

A 激素短程疗法 。

B .激素+雷公藤多苷 。

C .激素+环磷酰胺 。

D .激素+环孢素 。

E .激素+骁悉。

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[单选题] 急性肾炎出现循环充血及肺水肿时下列哪项措施不正确？

A 利尿 。

B 镇静 。

C 强心药 。

D 扩血管 。

E 限制水、钠摄入。

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[单选题] 最容易出现肾钙化或肾结石的是

A 近端肾小管酸中毒 。

B .远端肾小管酸中毒 。

C .混合型肾小管酸中毒 。

D .高钾型肾小管酸中毒 。

E .继发于慢性肾衰竭的肾性骨病。

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[单选题] 下列哪项不是过敏性紫癜常见的临床表现

A 皮肤紫癜 。

B .关节疼痛或肿胀 。

C .消化道症状 。

D .皮肤过敏症状 。

E .肾脏症状。

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[单选题] 肾病综合征的最基本和最重要的病理生理改变是

A 高血压 。

B 水肿 。

C 高脂血症 。

D 蛋白尿 。

E 低蛋白血症。

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[单选题] 哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感

A 微小病变型 。

B .系膜增生性肾炎 。

C .膜增生性肾炎 。

D .膜性肾病 。

E .局灶性节段性肾小球硬化。

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[单选题] 急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变

A 毛细血管外增生 。

B .毛细血管内增生 。

C .系膜增生 。

D .膜增生 。

E .膜性。

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[单选题] 肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是

A 水肿明显 。

B .大量蛋白尿 。

C .有血尿、高血压 。

D .胆固醇增高明显 。

E .血浆蛋白水平更低。

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[单选题] 原发性肾病综合征的病变类型最多是

A 膜性增生性肾炎 。

B 微小病变型 。

C 局灶性节段性肾小球硬化 。

D 系膜增生型 。

E 膜性肾病。

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[单选题] 8岁男孩，急性起病，诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血，首选治疗是

A 强利尿剂如呋塞米 。

B 快速强心药如西地兰 。

C 硝普钠。

D 甘露醇 。

E 血液透析。

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[单选题] 下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是

A 寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象 。

B 小儿尿液接近中性或弱酸性，pH在5～7左右 。

C 尿渗透压在1岁后接近成人水平。

D 尿蛋白主要来自血浆蛋白，其中2/3为白蛋白。

E 12小时Addis计数红细胞<50万，白细胞<100万，管型<5000个，为正常现象。

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[单选题] 孩，5岁，尿急、排尿困难2天。体温37．0℃，BP80/50 mmHg，尿沉渣中白细胞5个/HP，清洁中段尿培养无细菌生长，该患者最可能的诊断为

A 急性尿道综合征 。

B .急性泌尿道感染 。

C .慢性泌尿道感染 。

D .肾结核 。

E .急性肾小球肾炎。

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[单选题] 慢性肾衰竭贫血的主要原因是

A 肾脏产生EPO减少 。

B .造血原料缺乏 。

C .消化道出血 。

D .红细胞寿命缩短 。

E .骨髓抑制。

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[单选题] 国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是

A 血肌酐≥88/μmol/L，血尿素氮≥7．14 mmol/L 。

B .血肌酐≥176 μmol/L，血尿素氮≥15 mmol/L 。

C .血钾＞6．0 mmol/L 。

D .动脉血气分析pH＜7．35 。

E .血肌酐≥354 μmol/L，血尿素氮≥2＆6 mmol/L。

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[单选题] 急性肾炎时应用青霉素等抗生素是为了

A 治疗肾炎本身 。

B 防止交叉感染 。

C 以防肾衰 。

D 清除体内残余病灶 。

E 预防肾炎复发。

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[单选题] 急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是

A 治疗疾病本身 。

B 预防复发 。

C 预防并发感染 。

D 彻底清除体内残存细菌 。

E 治疗并发感染。

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[单选题] 尿路感染常见致病菌是

A 葡萄球菌 。

B .变形杆菌 。

C .大肠埃希菌 。

D .支原体 。

E .真菌。

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[单选题] 治疗原发性肾病综合征的首选药物是

A 环磷酰胺 。

B .雷公藤多苷 。

C .双嘧达莫 。

D .吲哚美辛 。

E .糖皮质激素。

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[单选题] 下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是

A 生后头10天的新生儿，钾排泄能力较差 。

B 尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水 。

C 尿液稀释功能差，易出现水肿 。

D 易发生代谢性酸中毒 。

E 新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿。

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[单选题] 小儿泌尿道感染最常见的感染途径是：

A 淋巴感染 。

B .直接蔓延 。

C .上行性感染 。

D .下行性感染 。

E .血源性感染。

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[单选题] 大面积烧伤后出现低血压性休克，经输注白蛋白等胶体液补液后，血压恢复正常，但出现少尿，考虑为急性肾衰竭，最有助于诊断的检查是

A 尿液检查 。

B .血电解质 。

C .血尿素氮 。

D .血肌酐 。

E .血气分析。

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[单选题] 小儿能控制排尿的年

A 8个月 。

B .1岁 。

C .3岁 。

D .4岁 。

E .5岁。

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[单选题] 肾病综合征预后最差的病理类型是

A 轻微病变 。

B .局灶硬化型 。

C .系膜增生型 。

D .膜性肾病 。

E .膜增生型。

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[单选题] 急进性肾炎与急性肾炎的可鉴别之处

A 水肿、血尿、高血压 。

B .轻-中度贫血 。

C .尿量减少或无尿 。

D .肾活检有新月体形成 。

E .肾功能不全。

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[单选题] 肾脏病变发展至尿毒症时，必有的症状是

A 高血压 。

B 浮肿 。

C 贫血 。

D 出血 。

E 呕吐。

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[单选题] 急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到

A 水肿消退，血压正常 。

B .血沉正常 。

C .尿常规正常 。

D .肉眼血尿消失 。

E .血气分析、补体浓度正常。

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[单选题] 常以血尿表现的是

A 婴儿期肾病综合征 。

B .芬兰型先天肾病综合征CNF 。

C .弥漫性系膜硬化DMS 。

D .DENYS-DRASH综合征DDS 。

E .Alport综合征。

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[单选题] 肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是

A 治疗、接种同时进行 。

B .症状缓解激素减量后进行 。

C .停药后马上可以进行 。

D .停药6个月～1年后进行 。

E .停药后1～2个月进行。

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[单选题] 薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是

A 足细胞足突融合 。

B .基膜弥漫性变薄 。

C .基膜弥漫性增厚 。

D .基膜节段性增厚 。

E .基膜弥漫增厚或薄厚不均，致密层分层、断裂。

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[判断题]

小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

治疗肾病综合征首选药物是肾上腺糖皮质激素。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

持续性大量蛋白尿常提示肾小球疾病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

急性肾炎患儿给予低盐饮食一直到尿常规正常。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

急性肾小球肾炎病因是由A组R溶血性链球菌引起的一种免疫性复合物性肾小球肾炎。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

小儿泌尿道感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 慢性肾炎的治疗，不恰当的是

A 积极使用激素及免疫抑制剂 。

B .对症治疗 。

C .避免诱发因素 。

D .ACEI 。

E .避免过劳。

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[单选题] 筛查膀胱输尿管反流的重要手段是

A 血尿素氮升高 。

B .血肌酐升高 。

C .内生肌酐清除率下降 。

D .B型超声检查 。

E .尿培养。

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[单选题] 溶血尿毒综合征明确有效的治疗方法是

A 糖皮质激素 。

B .肝素 。

C .免疫抑制剂 。

D .血浆置换 。

E .免疫球蛋白。

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[单选题] 远端肾小管酸中毒是

A Ⅰ型肾小管酸中毒 。

B .Ⅱ型肾小管酸中毒 。

C .Ⅲ型肾小管酸中毒 。

D .Ⅳ型肾小管酸中毒 。

E .以上都不是。

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[单选题] 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后，尿蛋白无减少，其疗效属于

A 敏感 。

B .部分敏感 。

C .糖皮质激素依赖 。

D .糖皮质激素耐药 。

E .糖皮质激素不耐受。

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[单选题] 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A 尿频、尿急、尿痛 。

B .畏寒、发热、头痛 。

C .清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml 。

D .清洁中段尿白细胞＞5个/HP 。

E .血白细胞总数升高。

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[单选题] 肾病综合征最常见的并发症是

A 感染 。

B .急性肾衰竭 。

C .药物性高血压 。

D .电解质紊乱 。

E .高凝状态、血栓形成。

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[单选题] 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者，正确的处理是

A 按照生理需要量补液 。

B .安体舒通利尿治疗 。

C .用甘露醇利尿 。

D .强心治疗 。

E .用速尿利尿。

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[单选题] 非选择性蛋白尿的存在，主要说明

A 肾小管有严重病变 。

B .肾小球滤过膜有严重病变 。

C .肾血管病变 。

D .为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果 。

E .肾小球上皮细胞足突融合。

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[单选题] 小儿尿路感染时，最常见的致病菌是

A 粪链球菌 。

B 大肠杆菌 。

C 绿脓杆菌 。

D 变形杆菌 。

E 葡萄球菌。

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[单选题] 急性肾衰竭进入多尿期，下列哪项错误

A 低钠血症 。

B .低钾血症 。

C .继发感染 。

D .大量排尿导致脱水 。

E .氮质血症迅速纠正。

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[单选题] 9岁患儿，眼睑水肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感呼吸困难，气急，咯粉红色痰，体检：体温37．5℃，眼睑及下肢浮肿，血压150/100Hg，心率116次/分，心音钝，两肺呼吸音粗，有中细湿鸣，肝肋下4．0 cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，诊断考虑为

A 急性肾炎伴肺炎 。

B .急性肾炎伴急性肾功能衰竭 。

C .急性肾炎伴严重循环充血 。

D .急性肾炎伴高血压脑病 。

E .急性肾炎伴心肌炎。

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[单选题] 下列哪项决定过敏性紫癜的预后

A 消化道出血 。

B .皮肤紫癜范围 。

C .关节肿痛程度 。

D .皮疹反复发作 。

E .肾脏病变。

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[单选题] Alport综合征电镜下最具特征的改变是

A 足细胞足突融合 。

B .基膜变薄 。

C .基膜弥漫性增厚 。

D .基膜节段性增厚 。

E .基膜弥漫增厚或薄厚不均，致密层分层、断裂。

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[单选题] 6岁患儿患肾病综合征，已治疗一年，长期忌盐，昨日发热，呕吐，腹泻，今日食欲下降，精神萎糜，嗜睡，血压下降，除病因治疗外，应立即给予

A 补钙 。

B 补镁 。

C 补钠 。

D 补钾 。

E 以上都不是。

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[单选题] 诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括

A 血沉和抗核抗体 。

B .抗核抗体和肌酐 。

C .尿素氮和蛋白电泳 。

D .ASO和补体C3 。

E .C反应蛋白和免疫球蛋白。

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[单选题] 下列哪项不是急性肾衰竭诊断依据

A 每日增加肌酐≥40～88 μmol/L 。

B .每日增加尿素氮＞/3．57～7．5 mmol/L 。

C .血尿素氮≥15 mmol/L 。

D .HCO3-≥21 mmol/L 。

E .血肌酐≥176 μmol/L。

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[单选题] 在薄基底膜肾病中不常见的是

A 血尿 。

B .阳性血尿家族史 。

C .基底膜弥漫性变薄 。

D .A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达 。

E .肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积。

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[单选题] 肾病综合征并发感染时最多见的是

A 呼吸道感染 。

B 腹膜炎 。

C 尿路感染 。

D 皮肤丹毒 。

E 胃肠炎。

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[单选题] 下列哪项对诊断尿路感染最有意义

A 尿急、尿频、尿痛 。

B .畏寒、发热、头痛 。

C .清洁中段尿白细胞＞5个/HP 。

D .清洁中段尿培养菌落计数＞104/ml 。

E .清洁中段尿培养菌落计数＞105/ml。

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[单选题] 当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，首选的降压药为

A 肼苯达嗪口服 。

B .甲基多巴口服 。

C .双氢克尿噻静脉滴注 。

D .缓慢静脉滴注硝普钠 。

E .尼莫地平。

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[单选题] 慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于

A 血压高低 。

B .贫血程度 。

C .血尿程度 。

D .蛋白尿程度 。

E .肾组织病理类型。

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[单选题] 9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了

A 支气管肺炎 。

B 心力衰竭 。

C 高血压脑病 。

D 严重循环充血 。

E 急性肾功能不全。

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[单选题] 小儿无尿的标准是

A ＜250 ml/d 。

B .＜200 ml/d 。

C .＜150 ml/d 。

D .＜100 ml/d 。

E .＜30～50 ml/d。

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[单选题] 有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是

A 尿液检查可见尿蛋白 。

B 尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞 。

C 血尿素氮可升高 。

D 血ASO可升高 。

E 血清补体一定下降。

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[单选题] 小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括

A 肾小球滤过率低 。

B 肾小管未成熟 。

C 间质难以建立浓度梯度 。

D 肾小管对血管加压素反应差 。

E 髓袢相对过长。

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[单选题] 单纯性肾病的诊断依据不包括

A 大量蛋白尿 。

B 低蛋白血症 。

C 持续性氮质血症 。

D 高胆固醇血症 。

E 不同程度水肿。

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[单选题] 急性肾炎出现水肿的特点是

A 下行性，凹陷性 。

B 下行性，非凹陷性 。

C 上行性，凹陷性 。

D 上行性，非凹陷性 。

E 向心性，非凹陷性。

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[单选题] 肉眼血尿反复发作，最常见于

A 迁延性肾小球肾炎 。

B .过敏性紫癜肾炎 。

C .狼疮性肾小球肾炎 。

D .急性肾小球肾炎 。

E .IgA肾病。

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[单选题] 肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：

A 尿中常有白蛋白结合的钙排出 。

B 肠道钙吸收不良 。

C 进食少 。

D 使用利尿剂 。

E 钙质沉着于骨。

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[单选题] 导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是

A 伤寒杆菌 。

B .EBV 。

C .A组β溶血性链球菌 。

D .CMV 。

E .表皮葡萄球菌。

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[单选题] 肾脏不产生和分泌的激素是

A 血管紧张素 。

B .肾素 。

C .促红细胞素 。

D .前列腺素 。

E .1，25-（OH）2D3。

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[单选题] 下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A 肾脏排钠障碍导致高度水肿 。

B .高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加 。

C .低蛋白血症形成可导致高度水肿 。

D .脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症 。

E .因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿。

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[单选题] 急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是

A 毛细血管外肾炎 。

B 膜性肾病 。

C 系膜增生性肾炎 。

D 毛细血管内增生性肾炎 。

E 致密物沉积性肾炎。

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[单选题] 关于慢性肾衰竭的饮食与营养，以下错误的是

A .因尿液浓缩功能差，常有多尿，一般不必限制水的摄入 。

B .在无水肿和高血压时，一般不严格限制钠的摄入 。

C .终末期有高钾血症倾向者，应控制高钾性食物和药物 。

D .应低磷饮食，避免含磷高的食物（如动物内脏、脑等） 。

E .无论肾功能情况如何，应严格限制蛋白质摄入。

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[单选题] 急性链球菌感染后肾炎诊断依据中，最重要的是

A 病前3天内有前驱感染史 。

B .有水肿、少尿、血尿、高血压 。

C .肾脏B超提示双肾肿大 。

D .尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿 。

E .血补体动态下降，8周恢复正常。

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[单选题] 急性肾盂肾炎的抗生素疗程通常是

A 1周 。

B .1～2周 。

C .2～3周 。

D .3～4周 。

E .4～6周。

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[单选题] 不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是

A 为常染色体隐性遗传性疾病 。

B .由于编码足细胞N。

C PRIN蛋白的基因突变，导致裂孔隔膜的滤过屏障功能减弱或丧失，发生大量蛋白尿 。

D .病理表现为显著的肾小管扩张，可有系膜细胞增多，并可逐渐出现退行性改变 。

E .患儿常表现为早产、大胎盘 。

F .为WT1基因突变。

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[单选题] 急性肾炎诊断依据中，错误的是

A 病前1～3周有前驱感染史 。

B .有水肿、少尿、血尿、高血压 。

C .ASO不升高可除外诊断 。

D .尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿 。

E .血补体下降。

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[单选题] 儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为

A 变形杆菌 。

B .副大肠杆菌 。

C .大肠杆菌 。

D .粪链球菌 。

E .葡萄球菌。

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[单选题] 儿童慢性胃炎活动的病理学依据是

A 固有膜胶质细胞浸润 。

B .固有膜淋巴细胞、浆细胞浸润 。

C .固有膜中性粒细胞浸润 。

D .固有膜单核细胞浸润 。

E .固有膜巨噬细胞浸润。

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[单选题] 呕吐、哭吵、血便、腹部包块。最可能的诊断是

A 急性胃炎 。

B .急性肠炎 。

C .急性阑尾炎 。

D .急性胰腺炎 。

E .急性肠套叠。

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