[单选题] 慢性肾衰竭贫血的主要原因是

A 肾脏产生EPO减少 。

B .造血原料缺乏 。

C .消化道出血 。

D .红细胞寿命缩短 。

E .骨髓抑制。

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[单选题] 国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是

A 血肌酐≥88/μmol/L，血尿素氮≥7．14 mmol/L 。

B .血肌酐≥176 μmol/L，血尿素氮≥15 mmol/L 。

C .血钾＞6．0 mmol/L 。

D .动脉血气分析pH＜7．35 。

E .血肌酐≥354 μmol/L，血尿素氮≥2＆6 mmol/L。

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[单选题] 急性肾炎时应用青霉素等抗生素是为了

A 治疗肾炎本身 。

B 防止交叉感染 。

C 以防肾衰 。

D 清除体内残余病灶 。

E 预防肾炎复发。

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[单选题] 急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是

A 治疗疾病本身 。

B 预防复发 。

C 预防并发感染 。

D 彻底清除体内残存细菌 。

E 治疗并发感染。

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[单选题] 尿路感染常见致病菌是

A 葡萄球菌 。

B .变形杆菌 。

C .大肠埃希菌 。

D .支原体 。

E .真菌。

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[单选题] 治疗原发性肾病综合征的首选药物是

A 环磷酰胺 。

B .雷公藤多苷 。

C .双嘧达莫 。

D .吲哚美辛 。

E .糖皮质激素。

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[单选题] 下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是

A 生后头10天的新生儿，钾排泄能力较差 。

B 尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水 。

C 尿液稀释功能差，易出现水肿 。

D 易发生代谢性酸中毒 。

E 新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿。

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[单选题] 小儿泌尿道感染最常见的感染途径是：

A 淋巴感染 。

B .直接蔓延 。

C .上行性感染 。

D .下行性感染 。

E .血源性感染。

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[单选题] 大面积烧伤后出现低血压性休克，经输注白蛋白等胶体液补液后，血压恢复正常，但出现少尿，考虑为急性肾衰竭，最有助于诊断的检查是

A 尿液检查 。

B .血电解质 。

C .血尿素氮 。

D .血肌酐 。

E .血气分析。

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[单选题] 小儿能控制排尿的年

A 8个月 。

B .1岁 。

C .3岁 。

D .4岁 。

E .5岁。

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[单选题] 肾病综合征预后最差的病理类型是

A 轻微病变 。

B .局灶硬化型 。

C .系膜增生型 。

D .膜性肾病 。

E .膜增生型。

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[单选题] 急进性肾炎与急性肾炎的可鉴别之处

A 水肿、血尿、高血压 。

B .轻-中度贫血 。

C .尿量减少或无尿 。

D .肾活检有新月体形成 。

E .肾功能不全。

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[单选题] 肾脏病变发展至尿毒症时，必有的症状是

A 高血压 。

B 浮肿 。

C 贫血 。

D 出血 。

E 呕吐。

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[单选题] 急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到

A 水肿消退，血压正常 。

B .血沉正常 。

C .尿常规正常 。

D .肉眼血尿消失 。

E .血气分析、补体浓度正常。

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[单选题] 常以血尿表现的是

A 婴儿期肾病综合征 。

B .芬兰型先天肾病综合征CNF 。

C .弥漫性系膜硬化DMS 。

D .DENYS-DRASH综合征DDS 。

E .Alport综合征。

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[单选题] 肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是

A 治疗、接种同时进行 。

B .症状缓解激素减量后进行 。

C .停药后马上可以进行 。

D .停药6个月～1年后进行 。

E .停药后1～2个月进行。

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[单选题] 薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是

A 足细胞足突融合 。

B .基膜弥漫性变薄 。

C .基膜弥漫性增厚 。

D .基膜节段性增厚 。

E .基膜弥漫增厚或薄厚不均，致密层分层、断裂。

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[判断题]

小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

治疗肾病综合征首选药物是肾上腺糖皮质激素。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

持续性大量蛋白尿常提示肾小球疾病。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

急性肾炎患儿给予低盐饮食一直到尿常规正常。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

急性肾小球肾炎病因是由A组R溶血性链球菌引起的一种免疫性复合物性肾小球肾炎。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

小儿泌尿道感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 慢性肾炎的治疗，不恰当的是

A 积极使用激素及免疫抑制剂 。

B .对症治疗 。

C .避免诱发因素 。

D .ACEI 。

E .避免过劳。

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[单选题] 筛查膀胱输尿管反流的重要手段是

A 血尿素氮升高 。

B .血肌酐升高 。

C .内生肌酐清除率下降 。

D .B型超声检查 。

E .尿培养。

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[单选题] 溶血尿毒综合征明确有效的治疗方法是

A 糖皮质激素 。

B .肝素 。

C .免疫抑制剂 。

D .血浆置换 。

E .免疫球蛋白。

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[单选题] 远端肾小管酸中毒是

A Ⅰ型肾小管酸中毒 。

B .Ⅱ型肾小管酸中毒 。

C .Ⅲ型肾小管酸中毒 。

D .Ⅳ型肾小管酸中毒 。

E .以上都不是。

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[单选题] 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后，尿蛋白无减少，其疗效属于

A 敏感 。

B .部分敏感 。

C .糖皮质激素依赖 。

D .糖皮质激素耐药 。

E .糖皮质激素不耐受。

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[单选题] 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A 尿频、尿急、尿痛 。

B .畏寒、发热、头痛 。

C .清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml 。

D .清洁中段尿白细胞＞5个/HP 。

E .血白细胞总数升高。

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[单选题] 肾病综合征最常见的并发症是

A 感染 。

B .急性肾衰竭 。

C .药物性高血压 。

D .电解质紊乱 。

E .高凝状态、血栓形成。

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[单选题] 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者，正确的处理是

A 按照生理需要量补液 。

B .安体舒通利尿治疗 。

C .用甘露醇利尿 。

D .强心治疗 。

E .用速尿利尿。

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[单选题] 非选择性蛋白尿的存在，主要说明

A 肾小管有严重病变 。

B .肾小球滤过膜有严重病变 。

C .肾血管病变 。

D .为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果 。

E .肾小球上皮细胞足突融合。

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[单选题] 小儿尿路感染时，最常见的致病菌是

A 粪链球菌 。

B 大肠杆菌 。

C 绿脓杆菌 。

D 变形杆菌 。

E 葡萄球菌。

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[单选题] 急性肾衰竭进入多尿期，下列哪项错误

A 低钠血症 。

B .低钾血症 。

C .继发感染 。

D .大量排尿导致脱水 。

E .氮质血症迅速纠正。

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[单选题] 9岁患儿，眼睑水肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感呼吸困难，气急，咯粉红色痰，体检：体温37．5℃，眼睑及下肢浮肿，血压150/100Hg，心率116次/分，心音钝，两肺呼吸音粗，有中细湿鸣，肝肋下4．0 cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，诊断考虑为

A 急性肾炎伴肺炎 。

B .急性肾炎伴急性肾功能衰竭 。

C .急性肾炎伴严重循环充血 。

D .急性肾炎伴高血压脑病 。

E .急性肾炎伴心肌炎。

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[单选题] 下列哪项决定过敏性紫癜的预后

A 消化道出血 。

B .皮肤紫癜范围 。

C .关节肿痛程度 。

D .皮疹反复发作 。

E .肾脏病变。

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[单选题] Alport综合征电镜下最具特征的改变是

A 足细胞足突融合 。

B .基膜变薄 。

C .基膜弥漫性增厚 。

D .基膜节段性增厚 。

E .基膜弥漫增厚或薄厚不均，致密层分层、断裂。

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[单选题] 6岁患儿患肾病综合征，已治疗一年，长期忌盐，昨日发热，呕吐，腹泻，今日食欲下降，精神萎糜，嗜睡，血压下降，除病因治疗外，应立即给予

A 补钙 。

B 补镁 。

C 补钠 。

D 补钾 。

E 以上都不是。

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[单选题] 诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括

A 血沉和抗核抗体 。

B .抗核抗体和肌酐 。

C .尿素氮和蛋白电泳 。

D .ASO和补体C3 。

E .C反应蛋白和免疫球蛋白。

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[单选题] 下列哪项不是急性肾衰竭诊断依据

A 每日增加肌酐≥40～88 μmol/L 。

B .每日增加尿素氮＞/3．57～7．5 mmol/L 。

C .血尿素氮≥15 mmol/L 。

D .HCO3-≥21 mmol/L 。

E .血肌酐≥176 μmol/L。

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[单选题] 在薄基底膜肾病中不常见的是

A 血尿 。

B .阳性血尿家族史 。

C .基底膜弥漫性变薄 。

D .A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达 。

E .肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积。

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[单选题] 肾病综合征并发感染时最多见的是

A 呼吸道感染 。

B 腹膜炎 。

C 尿路感染 。

D 皮肤丹毒 。

E 胃肠炎。

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[单选题] 下列哪项对诊断尿路感染最有意义

A 尿急、尿频、尿痛 。

B .畏寒、发热、头痛 。

C .清洁中段尿白细胞＞5个/HP 。

D .清洁中段尿培养菌落计数＞104/ml 。

E .清洁中段尿培养菌落计数＞105/ml。

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[单选题] 当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，首选的降压药为

A 肼苯达嗪口服 。

B .甲基多巴口服 。

C .双氢克尿噻静脉滴注 。

D .缓慢静脉滴注硝普钠 。

E .尼莫地平。

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[单选题] 慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于

A 血压高低 。

B .贫血程度 。

C .血尿程度 。

D .蛋白尿程度 。

E .肾组织病理类型。

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[单选题] 9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了

A 支气管肺炎 。

B 心力衰竭 。

C 高血压脑病 。

D 严重循环充血 。

E 急性肾功能不全。

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[单选题] 小儿无尿的标准是

A ＜250 ml/d 。

B .＜200 ml/d 。

C .＜150 ml/d 。

D .＜100 ml/d 。

E .＜30～50 ml/d。

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[单选题] 有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是

A 尿液检查可见尿蛋白 。

B 尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞 。

C 血尿素氮可升高 。

D 血ASO可升高 。

E 血清补体一定下降。

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[单选题] 小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括

A 肾小球滤过率低 。

B 肾小管未成熟 。

C 间质难以建立浓度梯度 。

D 肾小管对血管加压素反应差 。

E 髓袢相对过长。

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[单选题] 单纯性肾病的诊断依据不包括

A 大量蛋白尿 。

B 低蛋白血症 。

C 持续性氮质血症 。

D 高胆固醇血症 。

E 不同程度水肿。

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[单选题] 急性肾炎出现水肿的特点是

A 下行性，凹陷性 。

B 下行性，非凹陷性 。

C 上行性，凹陷性 。

D 上行性，非凹陷性 。

E 向心性，非凹陷性。

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[单选题] 肉眼血尿反复发作，最常见于

A 迁延性肾小球肾炎 。

B .过敏性紫癜肾炎 。

C .狼疮性肾小球肾炎 。

D .急性肾小球肾炎 。

E .IgA肾病。

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[单选题] 肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：

A 尿中常有白蛋白结合的钙排出 。

B 肠道钙吸收不良 。

C 进食少 。

D 使用利尿剂 。

E 钙质沉着于骨。

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[单选题] 导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是

A 伤寒杆菌 。

B .EBV 。

C .A组β溶血性链球菌 。

D .CMV 。

E .表皮葡萄球菌。

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[单选题] 肾脏不产生和分泌的激素是

A 血管紧张素 。

B .肾素 。

C .促红细胞素 。

D .前列腺素 。

E .1，25-（OH）2D3。

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[单选题] 下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A 肾脏排钠障碍导致高度水肿 。

B .高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加 。

C .低蛋白血症形成可导致高度水肿 。

D .脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症 。

E .因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿。

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[单选题] 急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是

A 毛细血管外肾炎 。

B 膜性肾病 。

C 系膜增生性肾炎 。

D 毛细血管内增生性肾炎 。

E 致密物沉积性肾炎。

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[单选题] 关于慢性肾衰竭的饮食与营养，以下错误的是

A .因尿液浓缩功能差，常有多尿，一般不必限制水的摄入 。

B .在无水肿和高血压时，一般不严格限制钠的摄入 。

C .终末期有高钾血症倾向者，应控制高钾性食物和药物 。

D .应低磷饮食，避免含磷高的食物（如动物内脏、脑等） 。

E .无论肾功能情况如何，应严格限制蛋白质摄入。

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[单选题] 急性链球菌感染后肾炎诊断依据中，最重要的是

A 病前3天内有前驱感染史 。

B .有水肿、少尿、血尿、高血压 。

C .肾脏B超提示双肾肿大 。

D .尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿 。

E .血补体动态下降，8周恢复正常。

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[单选题] 急性肾盂肾炎的抗生素疗程通常是

A 1周 。

B .1～2周 。

C .2～3周 。

D .3～4周 。

E .4～6周。

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[单选题] 不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是

A 为常染色体隐性遗传性疾病 。

B .由于编码足细胞N。

C PRIN蛋白的基因突变，导致裂孔隔膜的滤过屏障功能减弱或丧失，发生大量蛋白尿 。

D .病理表现为显著的肾小管扩张，可有系膜细胞增多，并可逐渐出现退行性改变 。

E .患儿常表现为早产、大胎盘 。

F .为WT1基因突变。

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[单选题] 急性肾炎诊断依据中，错误的是

A 病前1～3周有前驱感染史 。

B .有水肿、少尿、血尿、高血压 。

C .ASO不升高可除外诊断 。

D .尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿 。

E .血补体下降。

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[单选题] 儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为

A 变形杆菌 。

B .副大肠杆菌 。

C .大肠杆菌 。

D .粪链球菌 。

E .葡萄球菌。

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[单选题] 儿童慢性胃炎活动的病理学依据是

A 固有膜胶质细胞浸润 。

B .固有膜淋巴细胞、浆细胞浸润 。

C .固有膜中性粒细胞浸润 。

D .固有膜单核细胞浸润 。

E .固有膜巨噬细胞浸润。

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[单选题] 呕吐、哭吵、血便、腹部包块。最可能的诊断是

A 急性胃炎 。

B .急性肠炎 。

C .急性阑尾炎 。

D .急性胰腺炎 。

E .急性肠套叠。

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[单选题] 何种细菌不会引起侵袭性肠炎（ ）

A 人致病性大肠杆菌 。

B 沙门氏菌 。

C 小肠结肠炎耶尔森菌 。

D 志贺菌 。

E 鼠伤寒沙门菌。

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[单选题] 有关儿童脾脏，描述错误的为

A .5～6个月左肋下偶可扪及 。

B .1岁以后不应扪及 。

C .脾浊音界位于左腋中线第9～11肋间 。

D .增大的脾脏均有切迹 。

E .脾脏轻度肿大为肋下1cm以内。

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[判断题]

小儿腹泻病程大于3个月者称慢性腹泻。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 高钾血症是指血钾

A ≥5.5mmol/L 。

B .≥5.0mmol/L 。

C .＞5.5mmol/L 。

D .≥4.5mmol/L 。

E .＞4.5mmol/L。

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[单选题] 重度脱水的临床表现，不正确的是

A 失水量为50～100ml/kg 。

B .口腔黏膜极干燥 。

C .尿量极少或无尿 。

D .眼窝和前囟深凹 。

E .四肢厥冷。

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[单选题] 有关儿童消化性溃疡的描述，错误的是

A 年长儿原发性溃疡多为急性起病 。

B .十二指肠溃疡好发于球部 。

C .胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧 。

D .年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高 。

E .胃和十二指肠同时有溃疡时称复合溃疡。

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[判断题]

营养不良伴慢性腹泻的患儿常出现低渗性脱水

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

重症小儿腹泻区别于轻型的主要特点是水、电解质明显紊乱.

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2∶1等张含钠液的正确方法是

A 20 ml/kg，于30～60分钟内静脉推注 。

B .20 ml/kg，速度为每小时8～10 ml/kg，静脉滴注 。

C .20 ml/kg，速度为每小时3～5 ml/kg，静脉滴注 。

D .20 ml/kg，8～12小时静滴完 。

E .立即皮下注射，20 ml/kg。

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[单选题] 最能确定慢性胃炎诊断的是

A 幽门螺杆菌感染检测 。

B .慢性上腹部疼痛和消化不良症状 。

C .胃镜检查及胃黏膜活检 。

D .胃脱落细胞检查和胃液分析 。

E .上消化道X线钡餐造影。

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[单选题] 下列不是急性糜烂性胃炎的常见病因的是

A 口服大量吲哚美辛 。

B .幽门螺杆菌感染 。

C .大量饮酒 。

D .脑外伤 。

E .严重烫伤。

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[单选题] 克罗恩病与肠结核最重要的鉴别诊断病理学依据是

A PPD试验是否阳性 。

B .病程的长短 。

C .有无腹膜炎症状 。

D .肉芽肿有无干酪样坏死 。

E .有无发热、腹痛、腹泻。

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[单选题] 小儿肠套叠的最常见类型是

A 结肠型 。

B .小肠型 。

C .回-盲型 。

D .回-结型 。

E .回-回结型。

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[单选题] 肠套叠灌肠疗法的适应证不包括

A 病程48小时内的原发性肠套叠 。

B .无明显脱水 。

C .无完全性肠梗阻 。

D .血便症状出现超过24小时 。

E .无腹膜刺激征。

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[单选题] 10月龄婴儿出现阵发性哭闹伴果酱色大便，最可能的诊断是

A 胆道蛔虫症 。

B .轮状病毒性肠炎 。

C .急性胃炎 。

D .肠套叠 。

E .急性感染性腹泻。

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[单选题] 小儿迁延性腹泻的时间为

A ＜1周 。

B .1～2周 。

C .＞6个月 。

D .2周～2个月 。

E .2～4个月。

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[单选题] 关于小儿急性肠套叠的描述，正确的是

A 病因为先天性幽门肌间神经节数量增加 。

B .80%患儿大于2岁 。

C .营养不良患儿多见 。

D .排暗红色果酱样大便 。

E .继发性肠套叠占95%。

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[单选题] 诊断幽门螺杆菌感染的“金标准”是

A 细菌培养 。

B .基因诊断 。

C .快速尿素酶试验 。

D .血清抗体IgM检测 。

E .组织染色。

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[单选题] 血清壁细胞抗体升高的疾病是

A 急性胃炎 。

B .A型萎缩性胃炎 。

C .慢性浅表性胃炎 。

D .十二指肠溃疡 。

E .B型萎缩性胃炎。

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[单选题] 急性胃炎的临床表现中不包括

A 反复发作 。

B .腹痛 。

C .恶心 。

D .食欲不振 。

E .呕吐。

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[单选题] 关于钾代谢紊乱下列说法错误的是

A 高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低 。

B .高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响 。

C .低钾血症可致肾损害 。

D .低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度 。

E .体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重。

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[单选题] 有关脱水性质，描述不正确的为

A 与水、电解质丢失比例不同有关 。

B .临床分为等渗性、低渗性及高渗性 。

C .三种不同性质脱水的临床表现相同 。

D .可通过测定血渗透压确定脱水的性质 。

E .可通过测定血钠来判断细胞外液的渗透压。

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[单选题] 以下几种溶液中哪种不是等张的（ ）

A 2:1等张含钠液 。

B 1.4%碳酸氢钠 。

C 0.9%氯化钠 。

D 2:3:1溶液 。

E 1/6mmol/l乳酸钠溶液。

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[单选题] 重型与中度脱水主要区别为（ ）

A 皮肤弹性差 。

B 眼眶凹陷 。

C 尿少或无尿 。

D 代谢性酸中毒 。

E 周围循环衰竭。

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[单选题] 下列符合中度高渗性脱水是（ ）

A 失水量占体重的4%，血清钠135mmol/l 。

B 失水量占体重的8%，血清钠157mmol/l 。

C 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/l 。

D 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/l 。

E 失水量占体重的9%，血清钠145mmol/l。

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[单选题] WHO推荐使用口服补液盐的张力是（ ）

A 1/5张 。

B 2/3张 。

C 3/5张 。

D 2/5张 。

E 1/3张。

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[判断题]

病毒性肠炎主要的病原体是轮状病毒。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

小儿腹泻有明显的周围循环障碍者先快速扩容，应选用1/2张含钠液。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[判断题]

对营养不良伴腹泻病人静脉补液宜按实际体重计算。

正确 、正确。

错误 、错误。

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[单选题] 呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为

A 高钠血症 。

B .氧离曲线右移 。

C .细胞内酸中毒 。

D .低钾血症 。

E .碱中毒。

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[单选题] 婴儿腹泻有低钾血症时，其心电图主要表现是

A ST段降低，T波平坦或倒置，出现U波 。

B .T波高尖，呈帐篷状 。

C .QT间期缩短 。

D .PR间期缩短 。

E .ST段上升。

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[单选题] 克罗恩病的病因尚未明确，关于目前人们对病因认识的描述，错误的是

A 可能与遗传因素有关 。

B .可能与感染因素有关 。

C .可能与自身免疫因素有关 。

D .可能与神经精神因素有一定关系 。

E .可能与肠道先天畸形关系密切。

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[单选题] 有关判断脱水程度指标的描述，错误的是

A 腹泻次数 。

B .尿量 。

C .眼眶凹陷程度 。

D .皮肤弹性 。

E .精神状态。

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[单选题] 钡餐检查诊断胃食管反流的标准是

A 3分钟内有1次反流 。

B .5分钟内有1次反流 。

C .5分钟内有2次反流 。

D .5分钟内有3次以上的反流 。

E .7分钟内有2次以上的反流。

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