[单选题]
下列药物中，不是通过对生物大分子进行烷基化而具有抗肿瘤活性的是
选项（5分）：
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[判断题]β受体阻断剂可减慢心率，降低心肌耗氧量 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]属于结构特异性的抗心律失常药是 A 奎尼丁 。B 氯贝丁酯 。C 盐酸维拉帕米 。D 利多卡因 。 |
[单选题]下列他汀类调血脂药中，哪一个不属于2-甲基丁酸萘酯衍生物？ A 美伐他汀 。B 辛伐他汀 。C 阿托伐他汀 。D 普伐他汀 。 |
[单选题]可以做强心药的是 A HMG-CoA还原酶抑制剂 。B 磷酸二酯酶抑制剂 。C 碳酸酐酶抑制剂 。D 血管紧张素转换酶抑制剂 。 |
[单选题]口服吸收慢，起效慢，半衰期长，易发生蓄积中毒的药物是： A 甲基多巴 。B 氯沙坦 。C 利多卡因 。D 盐酸胺碘酮 。 |
[单选题]洛伐他汀的作用靶点是 A 血管紧张素转换酶 。B 磷酸二酯酶 。C 单胺氧化酶 。D 羟甲戊二酰辅酶A还原酶 。 |
[单选题]下列描述与肾上腺素的性质不符的是 A 具有酸碱两性 。B 具有旋光性，药用左旋体 。C 具有儿茶酚结构，易被氧化变色 。D 具有水解性 。 |
[单选题]在受到冲击和高热时可发生爆炸的药物是 A 硝苯地平 。B 硝酸异山梨酯 。C 氯霉素 。D 氯贝丁酯 。 |
[单选题]结构中含有六元内酯环的血脂调节药物是 A 阿托伐他汀 。B 吉非贝齐 。C 洛伐他汀 。 |
[单选题]氯贝丁酯的一个水解产物乙醇与次碘酸钠作用，生成 A 碘 。B 碘化钠 。C 碘仿 。D 碘代乙烷 。 |
[单选题]盐酸普萘洛尔属于 A α受体阻断剂 。B α受体激动剂 。C β受体阻断剂 。D β受体激动剂 。 |
[单选题]下列二氢吡啶类钙离子拮抗剂中2，6位取代基不同的药物是 A 尼莫地 。B 氨氯地平 。C 硝苯地平 。 |
[单选题]洛伐他汀降血脂作用主要通过 A 抑制外源性胆固醇吸收 。B 加速胆汁酸排出 。C 抑制内源性胆固醇合成 。 |
[单选题]下列哪个属于Vaughan Williams抗心律失常药分类法中第Ⅲ类的药物： A 盐酸胺碘酮 。B 盐酸美西律 。C 盐酸地尔硫 。D 硫酸奎尼丁 。 |
[单选题]下列属于二氢吡啶类钙离子阻滞剂的药物是 A 卡托普利 。B 硝酸异山梨 。C 尼卡地平 。 |
[单选题]地高辛具有 A 抗心律失常作用 。B 强心作用 。C 降血脂作用 。D 抗心绞痛作用 。 |
[单选题]去甲肾上腺素易氧化变色，原因是其结构中含有 A 侧链上的羟基 。B 侧链上的氨基 。C 儿茶酚结构 。D 苯环 。 |
[单选题]下列属于二氢吡啶类钙离子阻滞剂的药物是 A 卡托普利 。B 尼卡地平 。C 氯贝丁酯 。D 硝酸异山梨 。 |
[判断题] 细菌耐药性可通过产生β-内酰胺酶、改变靶位结构（如PBP2a介导MRSA耐药）或主动外排泵等机制实现。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物，其血药谷浓度需维持在5~10 μg/mL以避免肾毒性。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 抗菌药预防性应用仅需覆盖所有潜在病原菌，无需考虑用药时机和疗程。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 抗菌药管理（AMS）的核心是限制广谱抗菌药使用，无需关注用药剂量和疗程。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 青霉素类抗菌药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，属于时间依赖性抗菌药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 碳青霉烯类（如亚胺培南）是广谱抗菌药，可覆盖MRSA和嗜麦芽窄食单胞菌。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 抗菌药联合用药的指征包括重症感染（如脓毒症）、多重耐药菌感染及协同杀菌（如青霉素+庆大霉素治疗肠球菌心内膜炎）。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 氨基糖苷类（如庆大霉素）是浓度依赖性抗菌药，疗效与Cmax/MIC比值相关，建议每日单次给药。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）通过抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV发挥杀菌作用，禁用于儿童和孕妇。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 大环内酯类（如阿奇霉素）对支原体、衣原体有效，但不可用于β-内酰胺类过敏患者的替代治疗。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题]托品类生物碱可通过Vitali反应进行定性鉴别 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]沙丁胺醇的主要用途是 A 用于治疗重症肌无力、术后腹气胀及尿潴留 。B 用于胃肠道、肾、胆绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等，眼科用于散瞳 。C 用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘的急救，还可以制止鼻粘膜和牙龈出血 。D 用于治疗支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛等 。 |
[判断题]肾上腺素通过激动α和β受体发挥升压和强心作用 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]氯苯那敏属于组胺H1受体拮抗剂的哪种结构类型 A 乙二胺类 。B 氨基醚类 。C 丙胺类 。D 三环类 。 |
[单选题]溴新斯的明的主要用途是 A 用于治疗重症肌无力、术后腹气胀及尿潴 。B 用于胃肠道、肾、胆绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等，眼科用于散瞳 。C 用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘的急救，还可以制止鼻粘膜和牙龈出血 。D 用于治疗支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛等 。 |
[单选题]因为结构中含有环氧桥，易进入中枢神经的药物 A 后马托品 。B 甲溴阿托品 。C 东莨菪碱 。D 山莨菪碱 。 |
[单选题]托品的特征定性鉴别反应是 A 与AgNO3溶液反应 。B 与CuSO4试液反应 。C Vitali反应 。 |
[判断题]肾上腺素对α和β受体均有激动作用 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]含有芳氧丙醇胺结构的药物是 A 肾上腺素 。B 沙丁胺醇 。C 普萘洛尔 。D 拉贝洛尔 。 |
[单选题]抗组胺H1受体拮抗剂按化学结构可分为 A 乙二胺类、哌嗪类、三环类、丙胺类 。B 乙二胺类、氨基醚类、哌嗪类、丙胺类、三环类、哌啶类 。C 咪唑类、呋喃类、噻唑类 。D 哌嗪类、咪唑类、呋喃类、乙二胺类、噻唑类 。 |
[判断题]阿托品通过阻断M胆碱受体发挥解痉作用 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]阿托品的结构是由 A 东莨菪醇与莨菪酸生成的酯 。B 莨菪醇与莨菪酸生成的酯 。C 莨菪醇与消旋莨菪酸生成的酯 。D 山莨菪醇与莨菪酸生成的酯 。 |
[单选题]对盐酸伪麻黄碱描述正确的是 A 为(1S，2R)构型，右旋异构体 。B 为(1R，2S)构型，左旋异构体 。C 为(1S，2S)构型，右旋异构体 。D 为(1R，2R)构型，左旋异构体 。 |
[单选题]因为结构中含有季铵盐结构，不易通过血脑屏障的药物 A 后马托品 。B 甲溴阿托品 。C 东莨菪碱 。D 山莨菪碱 。 |
[单选题]临床应用的阿托品是莨菪碱的 A 右旋体 。B 左旋体 。C 外消旋体 。D 内消旋体 。 |
[单选题]下列与阿托品性质不符的是 A 具有旋光性，药用消旋体 。B 化学稳定性好 。C 具有Vitali鉴别反应 。D 为莨菪醇与消旋莨菪酸所形成的酯 。 |
[单选题]阿托品在碱性溶液中易被水解，这是因为结构中含有 A 酰亚胺键 。B 酯键 。C 内酯键 。D 内酯键 。 |
[单选题]硫酸阿托品的主要用途是 A 用于治疗重症肌无力、术后腹气胀及尿潴留 。B 用于胃肠道、肾、胆绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等，眼科用于散瞳 。C 用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘的急救，还可以制止鼻粘膜和牙龈出血 。D 用于治疗支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛等 。 |
[单选题]具有Vitali反应的药物是 A 氯化琥珀胆碱 。B 溴丙胺太林 。C 阿托品 。D 溴新斯的明 。 |
[单选题]赛庚啶属于组胺H 1受体拮抗剂的哪种结构类型 A 乙二胺类 。B 哌嗪类 。C 丙胺类 。D 三环类 。 |
[判断题]硝酸甘油通过增加cGMP发挥扩血管作用 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]临床药用(－)- 盐酸麻黄碱的结构是 A －O－ 。B －NH－ 。C －S－ 。D －CH2 。 |
[单选题]利多卡因Lidocaine比普鲁卡因Procaine作用时间长的主要原因是： A Procaine有芳香第一胺结构 。B 酰胺键比酯键不易水解 。C Lidocaine的中间部分较Procaine短 。 |
[单选题]母核为苄基四氢异喹啉结构的肌松药是 A 氯化琥珀胆碱 。B 苯磺酸阿曲库铵 。C 泮库溴铵 。D 溴新斯的明 。 |
[单选题]与苯海拉明性质不符的是 A 为白色结晶性粉末 。B 结构中含有叔胺 。C S（+）异构体的活性比R（-）异构体的活性强 。D 结构类型属于氨基醚类 。 |
[单选题]对盐酸麻黄碱描述错误的是 A 可通过血脑屏障 。B 属易制毒化学品 。C 构型为(1R，2S) ，右旋异构体 。D 在水中易溶解 。 |
[单选题]具苯酚结构的药物是 A 哌替啶 。B 对乙酰氨基酚 。C 布洛芬 。D 普鲁卡因 。 |
[单选题]因为结构中含有二个羟基，难以通过血脑屏障的药物 A 硫酸阿托品 。B 氢溴酸东莨菪碱 。C 氢溴酸山莨菪碱 。D 氢溴酸加兰他敏 。 |
[单选题]苯海拉明属于组胺H 1受体拮抗剂的哪种结构类型 A 氨基醚类 。B 哌嗪类 。C 丙胺类 。D 三环类 。 |
[单选题]马来酸氯苯那敏属于 A 氨基醚类组胺H1受体拮抗剂 。B 三环类组胺H1受体拮抗剂 。C 哌嗪类组胺H1受体拮抗剂 。D 丙胺类组胺H1受体拮抗剂 。 |
[单选题]肾上腺素的主要用途是 A 用于治疗重症肌无力、术后腹气胀及尿潴留 。B 用于胃肠道、肾、胆绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等，眼科用于散瞳 。C 用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘的急救，还可以制止鼻粘膜和牙龈出血 。D 用于治疗支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛等 。 |
[单选题]属于非镇静性H1受体拮抗剂的是 A 盐酸苯海拉明 。B 马来酸氯苯那敏 。C 富马酸酮替芬 。D 盐酸西替利嗪 。 |
[单选题]利多卡因比普鲁卡因作用时间长的主要原因是 A 普鲁卡因具有芳伯氨结构 。B 利多卡因的酰胺键比普鲁卡因的酯键稳定 。C 普鲁卡因具有季铵盐结构 。D 利多卡因的中间部分较Procaine短 。 |
[单选题]根据阿托品的构效关系，4种药物中枢作用的强弱比较，正确的是 A 阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱>樟柳碱 。B 东莨菪碱>阿托品>樟柳碱>山莨菪碱 。C 阿托品>山莨菪碱>东莨菪碱>樟柳碱 。D 山莨菪碱>阿托品>樟柳碱>东莨菪碱 。 |
[单选题]下列药物中，属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的药物是 A 硫酸阿托品 。B 溴新斯的明 。C 氢溴酸东莨菪碱 。 |
[判断题]苯磺酸阿曲库铵属于非去极化肌松药 正确 、正确。 错误 、错误。 |
[单选题]具芳伯氨结构的药物是 A 哌替啶 。B 对乙酰氨基酚 。C 布洛芬 。D 普鲁卡因 。 |
[单选题]下列叙述哪个不正确 A 东莨胆碱分子中有三元氧环结构，使分子的亲脂性增强 。B 托品酸结构中有一个手性碳原子，S构型者具有左旋光性 。C 水解产生托品和消旋托品酸 。D 莨菪醇结构中有三个手性碳原子C1、C3和C5，具有旋光性 。 |
[单选题]盐酸普鲁卡因因具有（ ），重氮化后与碱性β萘酚偶合后生成猩红色偶氮染料 A 苯环 。B 芳伯氨基 。C 酯基 。 |
[单选题]盐酸普鲁卡因最易溶于哪种试剂 A 水 。B 乙醇 。C 乙醚 。D 氯仿 。 |
[单选题]托品的特征定性鉴别反应是 A 与AgNO3溶液反应 。B 与香草醛试液反应 。C 与CuSO4试液反应 。D Vitali反应 。 |
[单选题]含有芳氧乙醇胺结构的药物是 A 肾上腺素 。B 沙丁胺醇 。C 普萘洛尔 。D 拉贝洛尔 。 |
[单选题]西替利嗪属于组胺H 1受体拮抗剂的哪种结构类型 A 乙二胺类 。B 哌嗪类 。C 丙胺类 。D 三环类 。 |
[单选题]丁溴东莨菪碱中枢作用较弱的主要原因是 A 其酯键易水解 。B 具有环氧托品烷的结构 。C 具有季铵结构 。D 具有游离羟基 。 |
[单选题]盐酸利多卡因的乙醇溶液加氯化钴试液即生成 A 结晶性沉淀 。B 蓝绿色沉淀 。C 黄色沉淀 。D 紫色沉淀 。 |
[单选题]下列药物中具有氨基醚结构的是 A 盐酸苯海拉明 。B 马来酸氯苯那敏 。C 盐酸赛庚啶 。D 奥美拉唑 。 |
[单选题]不属于托烷（茄科）生物碱类的药物是 A 阿托品 。B 东莨菪碱 。C 哌仑西平 。D 山莨菪碱 。 |
[单选题]不属于H1受体拮抗剂的结构类型是 A 氨基醚类 。B 三环类 。C 丙胺类 。D 咪唑类 。 |
[单选题]临床药用(－)- 盐酸麻黄碱的结构是 A
B
C
D
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[单选题]盐酸麻黄碱的立体结构为 A (1R，2S)-(-) 。B (1S，2S)-(+) 。C (1R，2R)-(-) 。D (1S，2R)-(+) 。 |
[单选题]因为结构中没有莨菪酸结构，不能发生Vitali反应的药物 A 后马托品 。B 甲溴阿托品 。C 东莨菪碱 。D 山莨菪碱 。 |
[单选题]含有儿茶酚胺结构的药物是 A 肾上腺素 。B 沙丁胺醇 。C 普萘洛尔 。D 拉贝洛尔 。 |
[单选题]胆碱酯酶抑制剂临床用于治疗 A 抗过敏 。B 治疗重症肌无力和青光眼 。C 治疗胃溃疡 。D 麻醉前给药 。 |
[单选题]利多卡因Lidocaine比普鲁卡因Procaine作用时间长的主要原因是 A Procaine有芳香第一胺结构 。B 酰胺键比酯键不易水解 。C Lidocaine有酰胺结构 。D Lidocaine的中间部分较Procaine短 。 |
[判断题] 非二氢吡啶类CCB（如地尔硫䓬）可减慢房室结传导，适用于房颤患者的心室率控制。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 氢氯噻嗪通过抑制远曲小管NaCl重吸收发挥降压作用，适用于高血压伴心力衰竭患者。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 华法林的抗凝作用需监测INR，治疗窗为2.0~3.0，但其疗效易受维生素K摄入和CYP2C9基因多态性影响。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] β受体阻滞剂（如美托洛尔）禁用于高血压伴支气管哮喘患者，因其可能诱发支气管痉挛。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] ACEI类药物（如卡托普利）的降压机制主要是抑制血管紧张素Ⅱ生成，并减少缓激肽降解。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 胺碘酮是广谱抗心律失常药，但长期使用可能导致甲状腺功能异常或肺纤维化。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 地高辛通过抑制心肌细胞Na+/K+-ATP酶，增加细胞内Ca²+浓度，增强心肌收缩力，适用于所有心力衰竭患者。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂，可改善HFrEF患者预后，但需警惕高钾血症风险（尤其联用ACEI时）。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 他汀类药物（如阿托伐他汀）的降脂作用与抑制HMG-CoA还原酶无关，主要通过促进LDL受体合成。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 副作用是药物固有作用，在治疗剂量下即可出现，通常可预知且难以避免。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 特异质反应多与遗传性酶缺陷有关，如G6PD缺乏者服用磺胺类药物可诱发溶血。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] A型不良反应与药物药理作用相关，发生率低但死亡率高。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 毒性反应仅发生在药物剂量过大或疗程过长时，与药物药理作用无关。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 因果关系评价是ADR监测的核心步骤，需结合时间关联性、生物学合理性和去激发/再激发结果综合判断。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 药物不良反应监测的唯一方法是自发报告系统（如我国“国家药品不良反应监测系统”）。正确 、正确。 错误 、错误。 |
[判断题] 后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。正确 、正确。 错误 、错误。 |
